当前位置:临床病理科住院医师题库>内分泌系统题库

问题:

[单选] 男性,46岁,烦渴、多饮、多尿、消瘦4年,既往6年前因尿常规检查发现镜下血尿,病理诊断为慢性肾小球肾炎,未特殊治疗。无糖尿病家族史,BMI24.6mmol/L。查空腹血糖6.7mmol/L,HbAlc6.6%,肝、肾功能正常。尿常规检查:16个红细胞/高倍视野,尿糖>55mmol/L。为了明确尿糖高的诊断,患者应该首先进行何种检查()

重复空腹血糖检测。重复糖化血红蛋白检测。OGTT实验。尿微量白蛋白测定。尿渗透压测定。

问题:

[单选] 男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年,左足扭伤后发作1天,高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L。此患者最可能的诊断是()

痛风。类风湿性关节炎。化脓性关节炎。创伤性关节炎。风湿性关节炎。

问题:

[单选] 男性,65岁,消瘦伴食欲下降、腹胀2个月,无明显多饮多尿症状,既往无其他疾病史,半年前查体空腹血糖正常,腹部彩超未见异常。无糖尿病家族史。查体:身高166cm,体重62kg,巩膜黄染,中上腹部轻度压痛,移动性浊音阳性,胃镜检查:慢性浅表性胃炎。查空腹血糖8.3mmol/l,OGTT2小时血糖14.5mmol/L,HbA1C7.9%,尿糖≥55mmol/L,酮体阳性。此例患者下列检查最有意义的是()

ICA和GAD抗体检测。胰岛素释放试验。腹部CT。肿瘤标志物检。

问题:

[单选] 女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000~4000ml,尿量每日约3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L。为快速明确诊断应行下列何种检查()

脑脊液检查。尿酮体。血培养。OGTT试验。禁水加压实验。

问题:

[单选] 女性,40岁,体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/日,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后两小时13mmol/L左右,HbAlC8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2个月余,HbAlC下降至7%。父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m2,ICA阴性,GAD抗体阳性。此例患者最可能的诊断是()

缓慢进展1型糖尿病。2型糖尿病,磺脲类药物失效。特发1型糖尿病。MODY。无法分型。

问题:

[单选] 女性,64岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体锲形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷O.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能的是()

原发性甲状旁腺功能亢进症。骨软化症。肾性骨病。原发性骨质疏松症。继发性甲状旁腺功能亢进症。

问题:

[单选] 2型糖尿病患者死亡的主要原因是()

高渗性非酮症糖尿病昏迷。心血管病变。酮症酸中毒昏迷。感染。神经病变。

问题:

[单选] 某女,50岁,身高1.58m,体重78kg。近三个月饮水及尿量较多,半月前因胆石症作胆囊切除术,术后伤口不能愈合,查血糖15.5mmol/L(280mg/dl),尿糖(++++),本患者目前应采用哪种疗法()

单纯饮食控制。饮食控制+磺脲类降糖药物。饮食控制+双胍类降糖药物。饮食控制+胰岛素治疗。伤口清创,重新缝合。

问题:

[单选] 原发性醛固酮增多症最主要的实验室检查为()

低血钾。低钾性碱中毒。低血钾状态下高尿钾。碱性尿。血浆肾素-血管紧张素活性降低。

问题:

[单选] 糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗采用()

大剂量正规胰岛素静脉注射。大剂量胰岛素皮下注射。每4h静脉滴注正规胰岛素5~10U。每小时滴注正规胰岛素5U。每小时静脉滴注鱼精蛋白锌胰岛素5U。