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问题:

[单选] 女性,64岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体锲形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷O.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能的是()

A . 原发性甲状旁腺功能亢进症
B . 骨软化症
C . 肾性骨病
D . 原发性骨质疏松症
E . 继发性甲状旁腺功能亢进症

据《素问·举痛论》,悲则气() 上。 缓。 消。 下。 结。 T颗粒胶片的感光银盐为()不能使用的感光银盐为()普通X线胶片采用的感光银盐为() 溴化银。 氯化银。 碘化银。 氟化银。 溴化银+碘化银。 胎儿出生时T细胞自身已发育完善,但()细胞相对较多,()细胞活性不足,易感染。()细胞功能相对亢进,易患过敏性疾病。 低体温可使出血时间延长。 下列哪项关于肩难产的定义是正确的() 胎头娩出后,后肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿。 胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规方法不能娩出胎儿。 胎头娩出后,后肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿。 胎头娩出后,前肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿。 胎头娩出后,前肩被嵌顿在耻骨联合上方,后肩被嵌顿在骶骨岬上,用常规方法不能娩出胎儿。 女性,64岁,近1年来腰背痛,脊柱X线检查示:胸12腰1椎体锲形压缩性骨折,骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD,实验室检查:血钙2.18mmol/L,血磷O.98mmol/L,血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能的是()
参考答案:

  参考解析

该病人发生自发性骨折及骨质疏松(骨密度减低),但无血钙磷及碱性磷酸酶的异常,故可排除原发性(高血钙,低血磷,碱性磷酸酶在有骨病时增高)及继发性(低血钙,高血磷)甲状旁腺功能亢进症软骨病(低血钙,低血鳞,高碱性磷酸酶)肾性骨病(低血钙,正常/增高血磷)。病人系绝经期妇女,因此原发性骨质疏松可能性最大。双能X线骨密度测定(DEXA)是目前骨质疏松症国际公认的诊断标准。药物治疗强的松加重骨钙流失不适合使用。

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