当前位置:临床病理科住院医师题库>消化系统题库

问题:

[单选,案例分析题] 男,45岁,患乙型肝炎后肝硬化5年,间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征()

A.夜尿增多。腹水量增大,双下肢水肿加重。尿常规检查发现大量红细胞。尿钠大于10mmol/L。尿钠小于10mmol/L。

问题:

[单选,案例分析题] 男,45岁,患乙型肝炎后肝硬化5年,间断出现双下肢水肿。近2年反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠患者钠潴留的最主要原因是()

A.钠负荷增加。ADH分泌增加。心房肽合成增加。醛固酮分泌增加,降解减少。交感神经系统兴奋。

问题:

[单选,案例分析题] 男,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率98/min,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃最可能的诊断是()

A.食管静脉曲张破裂出血。十二指肠溃疡并发出血。胃癌出血。卓-艾(Zollinger-EIlison)综合征并发出血。食管贲门撕裂综合征。

问题:

[单选,案例分析题] 男,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率98/min,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃药物治疗首选()

A.质子泵阻滞剂。硫糖铝。生长抑素制剂。枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)。米索前列醇。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)为尽快确定病因,首先应行的检查是()

A.腹部CT。ERCP。腹部超声。血脂分析。电解质分析。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)如诊断急性胰腺炎,考虑的病因是()

A.酒精性。胆源性。先天性。药物性。特发性。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)首先考虑的诊断是()

A.急性胃炎。急性胰腺炎。急性心肌梗死。急性胆囊炎。胃肠道穿孔。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,41岁,近一年来反复上腹部不适,钝痛,嗳气。查体:上腹轻压痛,胃镜见胃窦黏膜红白相间,以白为主。可能的诊断()

A.慢性浅表性胃炎。慢性萎缩性胃窦炎。急性单纯性胃炎。胃溃疡。胃癌。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,41岁,近一年来反复上腹部不适,钝痛,嗳气。查体:上腹轻压痛,胃镜见胃窦黏膜红白相间,以白为主。该病最主要的改变为()

A.黏膜水肿充血。慢性炎细胞浸润。胃黏膜萎缩变薄,腺体减少伴肠上皮化生。纤维组织增生。淋巴滤泡形成。