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问题:

[单选,案例分析题] 女性,40岁,大便一天4~5次5~6年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻,血便或消瘦根据上述症状,首先考虑该患者诊断为()

A.慢性肠炎。肠易激综合征。克罗恩病。肠道菌群失调。溃疡性结肠炎。

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[单选,案例分析题] 女性,40岁,腹部隐痛不适伴便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所增加。结肠镜检查未发现异常但还需除外()

A.结肠痉挛。更年期综合征。甲状腺功能亢进。先天性巨结肠。甲状腺功能低下。

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[单选,案例分析题] 女性,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者2年前闭经,婚后一直未孕患者的闭经,不孕,可能由于()

A.雄激素过多。雌激素过少。肾上腺皮质激素过少。孕激素过多。雌激素过多。

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[单选,案例分析题] 女性,40岁,有慢性乙型肝炎30余年,1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张,半年来进行性腹部隆起,双下肢水肿,患者2年前闭经,婚后一直未孕查体:腹部明显膨隆,用什么物理诊断方法区别其为腹水或卵巢肿瘤()

A.腹围测定。移动性浊音。波动感。比较叩诊浊音、鼓音的部位。触诊。

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[单选,案例分析题] 女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸烧心,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常对上述诊断最有帮助的检查是()

A.食管pH监测。胸部CT。胃镜检查。食管动力检查。食管滴酸实验。

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[单选,案例分析题] 女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸烧心,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常治疗最有效的药物为()

A.PPI。H2受体拮抗剂。胃黏膜保护剂。促动力剂。抗酸剂。

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[单选,案例分析题] 女性,45岁,间歇性发作咽下困难3个月,伴反酸烧心,可因情绪波动诱发。食管造影未见异常诊断首先考虑()

A.食管癌。B.胃食管反流病。C.食管贲门失弛缓症。D.食管裂孔疝。E.硬皮病。

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[单选,案例分析题] 男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()

A.腹式呼吸消失。腹肌紧张。腹部移动性浊音阳性。肝浊音界消失。肠鸣音消失。

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[单选,案例分析题] 男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。十二指肠球部溃疡穿孔在哪一部位多见()

A.前壁。后壁。上壁。下壁。球后。

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[单选,案例分析题] 男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。急诊应做哪项检查以明确诊断()

A.胃镜。B.钡餐造影。C.腹腔穿刺。D.胸部透视。E.腹部透视。