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问题:

[单选] 男性,42岁。发现肝硬化6年。4天前进餐时出现呕血,鲜红色,量约1200ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮8mmol/L,患者近一天出现的情况最可能的诊断是()

尿毒症。脑血管意外。乙型脑炎。糖尿病酮症酸中毒。肝性脑病。

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[单选] 男性,48岁,纳差,乏力二年,伴间断鼻出血、牙龈出血,近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200毫升,来急诊查血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm,对该患者应立即采取哪项措施()

冰盐水洗胃。静脉输注酚(止血敏)。紧急手术。快速输液、输血,补充血容量。口服云南白药。

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[单选] Hp产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性()

尿素酶。VacA。CagA。脂多糖。磷脂酶A。

问题:

[单选] 临床上疑有胃炎引起的消化道出血,确诊的方法为()

急诊胃肠钡餐检查。急诊内镜检查。吞线试验。剖腹探查。胃脱落细胞检查。

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[单选] 男,67岁,反复腹泻10年,多于饭后或晨起发作,每日5~6次/日,近日大便带血,该患者不应考虑的诊断()

痔疮。结肠癌。溃疡性结肠炎。肠易激综合征。直肠癌。

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[单选] 胆汁淤积性黄疸时,下列哪项正确()

血清总胆固醇降低。血清结合胆红素降低。血清碱性磷酸酶降低。血清γ-谷氨酰转肽酶降低。尿胆原降低。

问题:

[单选] 急性胰腺炎时,淀粉酶变化的特点,下列哪项不正确()

血清淀粉酶发病8小时开始升高。淀粉酶大于500U/dl(索氏法)可诊断。尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长。淀粉酶值的高低与病变程度成正比。胆囊炎时血清淀粉酶也可升高,但小于500U/dl(索氏法)。

问题:

[单选] 溃疡性结肠炎腹痛腹泻明显时,应用较大剂量阿托品治疗可能引起下列哪项并发症()

中毒性巨结肠。癌变。瘘管形成。肠穿孔。机械性肠梗阻。

问题:

[单选] 梗阻性黄疸病人下列哪项检查对诊断价值不大()

经皮经肝穿刺胆道造影。B型超声。静脉法胆道造影。经内镜逆行胰胆管造影。低张十二指肠钡餐检查。

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[单选] 男性30岁,晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛迅速波及全腹,不敢直腰行走,2小时后急诊求治。急性痛苦面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊界消失,肠鸣消失,最可能的诊断是()

阑尾炎穿孔。溃疡病穿孔。胆囊穿孔。绞窄性肠梗阻。急性胰腺炎。