问题:
[多选] 患儿1岁,发热,呕吐,皮肤有出血点,从出血点涂片找到脑膜炎双球菌。治疗中出血点渐增多呈斑片状,血压由入院时的92/64mmHg,降至60/40mmHg,为尽快确诊是否并发了DIC,首先应做下列哪些实验室检查()。
血小板计数。纤维蛋白原含量测定。凝血酶原时间测定。鱼精蛋白副凝固试验。凝血酶时间测定。
问题:
[单选] 女性,50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg,芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时,血压由104/60mmHg降至80/52mmHg,脉搏由76次/min降至42次/min,心电图示室性早搏。其发生血流动力学失衡最可能的原因是()。
迷走神经反射。氟芬合剂。阻滞平面过高。长时间高血压。电解质紊乱。
问题:
[单选]
女性,40岁,双大腿部挤压伤,经初步抗休克处理后,循环已经稳定,但病人出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:发绀,肺部无哕音,胸透无异常发现。
女性,40岁,双大腿部挤压伤,经初步抗休克处理后,循环已经稳定,但病人出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:发绀,肺部无哕音,胸透无异常发现。休克治疗中,经补充足够液量,血压、脉搏仍未改善,中心静脉压>1.47kPa(15cmH2O),如无心衰现象,首先考虑()。
应用血管收缩药。应用血管扩张药。给予大量肾上腺皮质激素。给予碳酸氢钠。继续补充液体。
问题:
[单选]
女性,40岁,双大腿部挤压伤,经初步抗休克处理后,循环已经稳定,但病人出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:发绀,肺部无哕音,胸透无异常发现。
如经补充血容量后,血压仍低,中心静脉压不高。5~10min内经静脉注入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示()。
心功能不全。血容量不足。血容量过多。血管张力过高。以上都不是。
问题:
[多选]
患者,女性,31岁,宫内妊娠30周,头晕、胸闷、憋气入院,血压190/120rnmHg,心率116次/分,听诊双侧肺底有明显的水泡音;PT12s,PLT120×l09/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖官产终止妊娠。
患者目前的诊断是()。
宫内妊娠30周。妊娠高血压。心功能不全。肺部感染。哮喘。
问题:
[多选]
患者,女性,31岁,宫内妊娠30周,头晕、胸闷、憋气入院,血压190/120rnmHg,心率116次/分,听诊双侧肺底有明显的水泡音;PT12s,PLT120×l09/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖官产终止妊娠。
重度妊高征可并发()。
心功能不全。肾功能不全。肺部感染。糖尿病。脑出血。
问题:
[多选]
患者,女性,31岁,宫内妊娠30周,头晕、胸闷、憋气入院,血压190/120rnmHg,心率116次/分,听诊双侧肺底有明显的水泡音;PT12s,PLT120×l0<sup>9</sup>/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖官产终止妊娠。
手术前应作什么治疗()。
解痉、降压,控制血压。抗生素治疗肺部感染。平喘。利尿。洋地黄治疗心功能不全。
问题:
[多选]
患者,女性,31岁,宫内妊娠30周,头晕、胸闷、憋气入院,血压190/120rnmHg,心率116次/分,听诊双侧肺底有明显的水泡音;PT12s,PLT120×l0<sup>9</sup>/L。患者否认既往高血压、心脏病史。拟行剖官产终止妊娠。
麻醉中应如何防止血压过度下降()。
加强血压监测。大量快速输液。避免麻醉阻滞平面过高。将手术床向右倾30°。使用升压药。
问题:
[多选]
患者,女性,36岁,因甲状腺功能亢进8年,药物控制不理想,并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大,Ⅲ°,尚无明显气道压迫症状,突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心动过速,心率109次/分,血小板78×l0<sup>9</sup>/L。
此患者术前应做好哪些准备()。
控制甲亢症状。保肝治疗。服用复方碘溶液。辅以美托洛尔做术前准备。放射性碘治疗。
问题:
[单选]
患者,女性,36岁,因甲状腺功能亢进8年,药物控制不理想,并出现药物性肝损害。患者双侧甲状腺弥漫性肿大,Ⅲ°,尚无明显气道压迫症状,突眼征明显。无其他特殊病史。ECG示窦性心动过速,心率109次/分,血小板78×l0<sup>9</sup>/L。
选择什么麻醉方法为宜()。
局麻。颈丛阻滞。硬膜外麻醉。全身麻醉。硬膜外复合全身麻醉。