问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，18岁。不规则发热10d，鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。检验：Hb80g/L，WBC22×109/L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0.80（80%），细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是（）
A.淋巴结肿大。肝脾明显肿大。齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块。眼眶上有无痛性肿块。睾丸肿大。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，18岁。不规则发热10d，鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。检验：Hb80g/L，WBC22×109/L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0.80（80%），细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例确诊为急性白血病，其FAB分型是（）
A.急性淋巴细胞白血病（L2型）。B.急非淋白血病M2型。C.急性早幼粒细胞白血病（M3型）。D.急性粒--单核细胞白血病（M4型）。E.急性单核细胞性白血病（M5型）。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，18岁。不规则发热10d，鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。检验：Hb80g/L，WBC22×109/L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0.80（80%），细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是（）
A.DA（柔红霉素加阿糖胞苷）。VDP（VCR加DNR加PreD.。VAP（VCR加ADM加PreD.。小剂量阿糖胞苷。维甲酸（RA.。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤淤点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。检验：Hb68g/L，WBC46.3×109/L，血小板36.2×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。为寻找发热原因，除哪项外，其余检查必须立即进行（）
A.咽拭子培养加痰培养。胸部X线摄片。血培养。腹腔CT。尿液及大便培养。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤淤点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。检验：Hb68g/L，WBC46.3×109/L，血小板36.2×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是（）
A.白血病细胞高代谢引起。细菌感染。病毒感染。真菌感染。药物热。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤淤点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。检验：Hb68g/L，WBC46.3×109/L，血小板36.2×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。此时最合适的处理是（）
A.立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物。立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素。立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗。立即给予氟康唑抗真菌治疗。立即给予甲硝唑加克林霉素（氯林可霉素）抗厌氧菌治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤淤点、淤斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。关于脑膜白血病下列哪项说法是错误的（）
A.最常发生在白血病的缓解期。B.最常见于成人急非淋白血病。C.最常见于儿童急淋白血病。D.常引起白血病复发。E.最常累及脑膜，亦可累及脑实质与脊髓。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤淤点、淤斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病？（）
A.脑脊液压力升高。脑脊液中蛋白含量升高。脑脊液中糖降低。脑脊液中白细胞>10×106/L（>10／mm3），涂片中找到白血病细胞。脑脊液中β微球蛋白升高。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤淤点、淤斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑膜白血病最常用的治疗方法是（）
A.甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周2～3次。B.甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每周1次。C.甲氨蝶呤加地塞米松鞘内注射，每月1次。D.阿糖胞苷加地塞米松鞘内注射，每周2～3次。E.头颅加脊髓照射。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。检验：Hb110g/L，WBC62×10<sup>9</sup>/L，血小板18×10<sup>9</sup>／L，分类早幼粒细胞0.03（3%），中幼粒0.15（15%），晚幼粒0.20（20%），杆状粒0.25（25%），分叶核0.23（23％），嗜酸细胞0.07（7％），嗜碱细胞0.02（2%）。拟诊为慢性粒细胞性白血病。下列哪项检查有助于确定慢粒的诊断（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分。骨髓检查。Ph染色体检查。腹腔B超。单克隆抗体检查。
