问题：
[多选,案例分析题] 患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.2×109/L，NE88%。该病治疗原则是（）
A.控制感染。引流胸腔积液。化学性胸膜固定术。促使肺复张，恢复肺功能。及早应用抗结核药物。口服糖皮质激素。早期开胸手术治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。发生心房颤动时，哪些情况可考虑电复律（）
A.房颤伴快速心室率者。原发病已控制仍有持续房颤者。心房颤动<1年者。房颤出现心力衰竭者。洋地黄中毒引起的房颤。房颤新发体循环栓塞者。左房显著扩大者。房颤伴有长间歇者。糖尿病患者伴发的房颤。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。如果应用华法林抗凝需要控制INR为（）
A.1.0～1.5。B.1.0～2.0。C.2.0～3.0。D.2.5～3.5。E.3.0～4.0。F.1.5～2.5。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有（）
A.甲状腺功能亢进。糖尿病。低血压。左心房增大。栓塞病史。伴有心力衰竭。心脏瓣膜置换术后。甲状腺功能减退。近期手术史。接受抗凝治疗。合并冠心病。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，59岁。阵发心悸3年，近1周来感冒后症状加重，偶有胸闷气短。查体：BP130/80mmHg，心音强弱不等，心律不齐，HR136次/分，二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音，双下肢水肿。若该患者不能转复窦性心律，控制心室率药物可选用（）
A.地高辛。B.美托洛尔。C.胺碘酮。D.普罗帕酮。E.维拉帕米。F.美西律。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。下列哪些因素可诱发心功能不全（）
A.血糖升高。B.低钠饮食。C.严重贫血。D.呼吸道感染。E.情绪激动。F.再发心肌梗死。G.血脂异常
H.停用利尿剂
I.控制入液量
J.减慢心室率
K.吸烟。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。下列哪些因素是导致心肌梗死的主要危险因素（）
A.吸烟。饮酒。高血压。糖尿病。高脂血症。摄钠过多。缺乏体力活动。鲜果蔬菜摄入量低。血小板减少。凝血因子降低。血压过低。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。夜间阵发性呼吸困难的发生机制为（）
A.夜间交感神经张力过高。夜间迷走神经张力过高。肺活量减少。小气道收缩。平卧位血液重新分配。夜间心率减慢。肺活量增大。小气道舒张。回心血量减少。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，68岁，3年前发生急性心肌梗死，保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体：血压120/70mmHg，两肺下野可闻及水泡音，心界向左下扩大，HR110次/分，心尖部2级收缩期杂音，双下肢水肿。该患者一直应用地高辛及利尿剂，一天发生腹泻后出现心动过缓，心率48次/分，BP95/60mmHg，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，应该（）
A.应用甲氧明。植入临时起搏器。停用地高辛，应用苯妥英钠。应用阿托品。停用地高辛，补钾。应用异丙肾上腺素静滴。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，65岁，吸烟30年。1周来反复发作胸痛，与体力活动有关，休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，伴气促，不能平卧。查体：神志清楚，BP90/65mmHg，HR120次/分，律齐，心尖部可及3级收缩期杂音，双肺可闻及干鸣音及湿啰音。CK-MB60IU/L。下列治疗措施哪些是不恰当的（）
A.口服洋地黄类药物。B.静脉应用β受体阻滞剂。C.ACEI类药物口服。D.吗啡止痛。E.利尿剂静脉注射。F.抗生素静脉注射。G.他汀口服
H.肝素皮下注射
I.硝酸酯静脉应用。
