问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关妊娠合并急性脂肪肝的说法,正确的是()。
主要表现为瘙痒。肝活检显示胆管扩张。妊娠头三个月即可出现。可以表现为弥漫性出血或嗜睡。发病机制与雌激素的肝代谢有关。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠合并急性脂肪肝最基本的治疗措施是()。
终止妊娠。输血治疗。保肝治疗。控制高血压,尤其对于出现先兆子痫症状的患者。肝移植。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠合并急性脂肪肝的临床表现一般不包括()。
血小板减少。低血糖、血氨升高、肝性脑病。黄疸。厌食、恶心、呕吐。室性心律失常。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关妊娠合并急性脂肪肝临床表现的说法,错误的是()。
典型的临床症状包括厌食、恶心、呕吐、不适感、头痛和体重减轻。可出现弥漫性腹痛或局限性右上腹痛。黄疸可发生于疾病初期出现其他症状几天后,很少发生蛋白尿。可以表现为肝性脑病、低血糖、胰腺炎、肾衰竭和血栓性血小板减少症。嗜睡常提示预后良好。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关妊娠合并急性脂肪肝的描述,错误的是()。
是一种出现在妊娠晚期或产后早期的妊娠合并症。病理特征是肝细胞内脂肪浸润,多合并炎症和坏死。发病率约为每万例妊娠一例。产妇死亡率高达20%。需要与先兆子痫、HELLP综合征以及病毒性肝炎相鉴别。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠合并急性脂肪肝病理生理机制的描述,错误的是()。
肝细胞内脂肪含量高达13%~19%。肾、胰腺、大脑和骨髓不会出现微血管脂肪浸润。肝内脂肪堆积以及产氨增加最终导致凝血功能障碍和低血糖。肝体积减小、质软、呈黄色。可出现肝细胞溶解或萎缩。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠合并急性脂肪肝常见而在先兆子痫中罕见的症状或检查是()。
黄疸。蛋白尿。碱性磷酸酶增加。瘙痒。AST>1000U/L。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠合并急性脂肪肝的诊断与治疗正确的是()。
实验室检查结果可以反映疾病的严重程度。确诊妊娠合并急性脂肪肝必须进行肝活检。需要与病毒性肝炎鉴别,而乙型肝炎表面抗原阳性可以排除妊娠合并急性脂肪肝。是孕晚期最常见可累及多器官的疾病。分娩前准备包括气道管理、治疗高血压、纠正低血糖和凝血功能障碍。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠合并急性脂肪肝的麻醉处理错误的是()。
术前可以输注血制品调整凝血功能异常。如果选择全身麻醉下行剖宫产,则不需要纠正凝血功能至正常。即使术前凝血功能得以纠正,仍然不能实施椎管内麻醉下剖宫产。由于可能合并颅内压升高,因此全身麻醉前后需要记录患者的意识状态。进行肝移植的指征是颅内压升高和肝性脑病。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关妊娠合并急性脂肪肝麻醉处理正确的是()。
经过支持治疗与对症处理,大多数产妇均可继续妊娠。全身麻醉时仅需考虑对产妇肝功能的影响,而无需考虑对胎儿的影响。此时应用罗库溴铵,其清除时间不会受到影响。此时应用咪达唑仑,其清除时间不会受到影响。此时应用瑞芬太尼,其清除时间不会受到影响。