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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 最常见的先天性心脏病是()。

心房间隔缺损。心室间隔缺损。动脉导管未闭。法洛四联症。肺动脉瓣狭窄。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关心房间隔缺损,错误的是()。

分中心型、下腔型、上腔型及混合型,以中心型最多见。后期出现双向分流或右向左分流,即艾森曼格综合征。手术年龄以5岁左右最为理想。1岁以后缺损闭合的可能性很小,诊断明确应争取早日手术。出现艾森曼格综合征不是手术禁忌证。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 缩窄性心包炎临床的治疗原则是()。

抗结核药物治疗。强心利尿。尽早施行手术治疗。心包穿刺或胸腔穿刺。全身支持治疗,不需手术治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,82岁,体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折,拟行人工股骨头置换术。既往史高血压10年,慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病,无自觉症状;ECG正常;UCG显示室间隔增厚(14mm),左室流出道血流速度增快,与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg,左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg,气管内插管;维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入,间断静脉注射芬太尼和维库溴铵。术中行直接动脉压测定,连续监测ECG、SpO2、尿量等。术中血压波动明显,低血压期间采用数次血管活性药物,血压维持120~150/60~80mmHg。术毕患者清醒,拔管。术后恢复良好。全麻诱导时需避免使用的麻醉药物是()。

A.咪达唑仑。异丙酚。硫喷妥钠。氯胺酮。依托咪酯。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,82岁,体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折,拟行人工股骨头置换术。既往史高血压10年,慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病,无自觉症状;ECG正常;UCG显示室间隔增厚(14mm),左室流出道血流速度增快,与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg,左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg,气管内插管;维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入,间断静脉注射芬太尼和维库溴铵。术中行直接动脉压测定,连续监测ECG、SpO2、尿量等。术中血压波动明显,低血压期间采用数次血管活性药物,血压维持120~150/60~80mmHg。术毕患者清醒,拔管。术后恢复良好。术中血压波动,出现血压下降时宜先选用哪种升压药()。

A.麻黄碱。去甲肾上腺素。多巴胺。多巴酚丁胺。肾上腺素。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,82岁,体重45kg。术前诊断为股骨颈骨折,拟行人工股骨头置换术。既往史高血压10年,慢性支气管炎30年。术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病,无自觉症状;ECG正常;UCG显示室间隔增厚(14mm),左室流出道血流速度增快,与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg,左室舒张功能减低。未用术前药。静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg,气管内插管;维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入,间断静脉注射芬太尼和维库溴铵。术中行直接动脉压测定,连续监测ECG、SpO2、尿量等。术中血压波动明显,低血压期间采用数次血管活性药物,血压维持120~150/60~80mmHg。术毕患者清醒,拔管。术后恢复良好。若术中出现血压升高,宜采用的措施是()。

A.间断给予芬太尼和潘库溴铵。静脉给予咪达唑仑2mg。增加吸入麻醉药浓度,加深麻醉。给予硝普钠。给予硝酸甘油。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。风心病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心、呕吐、食欲缺乏就诊。体检:心脏增大,心率70次/分,律不齐,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进,心电图示心房颤动、室性期前收缩。下列哪项表现应与洋地黄无关()。

A.恶心、呕吐。黄视。频发室性期前收缩。Ⅲ度房室传导阻滞。右束支传导阻滞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。风心病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心、呕吐、食欲缺乏就诊。体检:心脏增大,心率70次/分,律不齐,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进,心电图示心房颤动、室性期前收缩。本例心脏瓣膜病应诊断为()。

A.二尖瓣关闭不全伴相对性二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄兼关闭不全伴肺动脉高压。二尖瓣狭窄伴肺动脉高压。二尖瓣窄漏伴主动脉瓣狭窄。二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。风心病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心、呕吐、食欲缺乏就诊。体检:心脏增大,心率70次/分,律不齐,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进,心电图示心房颤动、室性期前收缩。本例恶心、呕吐应首先考虑是哪种原因()。

A.洋地黄中毒。妊娠反应。右心功能不全。洋地黄不足。低血钾。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁。风心病10年,心房颤动史3年,长期服用地高辛治疗,停经3个月,诊为早孕。1周来恶心、呕吐、食欲缺乏就诊。体检:心脏增大,心率70次/分,律不齐,心尖部第一心音减弱,可闻及3/6级收缩期杂音,向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音,P2亢进,心电图示心房颤动、室性期前收缩。针对患者目前情况,应采取下列哪种措施()。

A.停地高辛,改用毒毛花苷K。停地高辛,注射呋塞米。停地高辛,应用苯妥英钠。电复律。减少地高辛用量,加用阿托品。