问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年,今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛、反跳痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断,首先要做的检查是()
A.纤维光束胃镜。立位腹部平片。X线钡餐检查。B超。CT。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年,今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛、反跳痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。治疗应采取()
A.暂时保守治疗。立即行剖腹探查。输液,对症治疗。保守治疗无效,再考虑剖腹探查。全身情况好转后,再考虑剖腹探查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年,今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体:上腹及右下腹压痛、反跳痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规:白细胞及中性粒细胞均升高。该患者最可能的诊断是()
A.急性单纯性胰腺炎。急性出血坏死性胰腺炎。胃十二指肠溃疡穿孔。急性胆囊炎。急性胆管炎。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,32岁,近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。患者术后2个月,每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕,可能的原因是()
A.倾倒综合征。低血糖综合征。贫血。反流性胃炎。营养不良。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,32岁,近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。手术后近期最严重的并发症是()
A.吻合口出血。输入空肠袢梗阻。输出空肠袢梗阻。十二指肠残端破裂。吻合口梗阻。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,65岁。体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,活检病理报告为转移性腺癌。为明确原发癌有确诊意义的检查为()
A.上消化道造影。大便潜血检查。粪便脱落细胞检查。胃镜检查。腹部B超。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,65岁。体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,活检病理报告为转移性腺癌。检查确诊后,该患者的治疗原则是()
A.全身化疗。姑息性胃肠吻合术。放射治疗。根治性胃大部切除,左锁骨上淋巴结清除术。全胃切除。
问题:
[单选,A1型题] 胃肠道液体分泌量每天达()
5000~6000ml。6000~7000ml。7000~8000ml。8000~10000ml。大于10000ml。
问题:
[单选,A1型题] 胃大部切除术后吻合口排空障碍最常见的原因()
吻合口开口过小。吻合口水肿。胃肠壁翻入过多。空肠逆行套叠堵塞吻合口。功能性梗阻。
胃左动脉。左膈下动脉。脾动脉及其分支。胃右动脉。胃、十二指肠动脉。