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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于()

A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后。胃大弯溃疡行胃大部切除术后。胃底贲门溃疡行胃大部切除术后。胃窦溃疡行胃大部切除术后。胃小弯溃疡行胃大部切除术后。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。主要考虑该患者有哪些疾病()

A.胃癌。幽门梗阻。溃疡性穿孔。溃疡性出血。慢性胃炎。肝炎。直肠癌。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。关于幽门梗阻的患者应采取哪种手术方式()

A.毕I式胃切除术。毕Ⅱ式胃切除术。胃全切除术。胃大部切除术。胃全切除术+淋巴结清扫。选择性迷走神经离断术。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。应予以哪些检查()

A.血常规。腹部B超。胃镜。胃液酸度检查。胃液脱落细胞学检查。消化道钡餐。G肿瘤标记物检查。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。提示,患者腹部可见胃蠕动波,上腹部有压痛、反跳痛,可扪及剑突下有一包块,可闻及震水音,心肺未见异常。消化道钡餐示胃内24h后有钡剂残留,胃镜示幽门口狭窄,肿瘤标志物(-),该患者应诊断为()

A.胃癌。幽门梗阻。溃疡性穿孔。溃疡性出血。慢性胃炎。肠梗阻。肝炎。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,52岁。间歇发作上腹部疼痛15年,加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛,进食后可缓解,当时未予以重视,患者近1周前出现上腹部疼痛加重,伴呕吐症状,呕吐物为宿食、量多,未见血块,无黑便,无咳嗽、气促、发热,体重减轻2kg。诊断依据()

A.消化道钡餐示24小时后有钡剂残留。胃镜幽门口狭窄。肿瘤标志物(-)。体查。临床症状。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。应予以哪些检查()

A.腹部B超。血常规。凝血功能。胸片。肾功能。大便常规+隐血试验。腹腔穿刺。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。应考虑患者哪些疾病()

A.胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎。急性肠梗阻。脾破裂。急性胃肠炎。急性胆囊炎。胃癌。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。患者可能为()(提示:消化道钡餐示胃小弯处有龛影,边缘整齐,胃镜示溃疡,腹部立位平片可见膈下游离气体)

A.急性阑尾炎。急性肠梗阻。胃癌。胃溃疡。急性胃肠炎。急性胆囊炎。

问题:

[多选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,38岁。腹部疼痛4小时入院,患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位而减轻,并伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃、十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。胃、十二指肠常见的并发症有哪些()

A.穿孔。出血。幽门梗阻。癌变。多器官功能衰竭。