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问题:

[单选] 男性患者,转移性右下腹痛2d,伴呕吐,腹部检查全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以右下腹为著,肠鸣音消失,移动性浊音阳性。女性,58岁,急性化脓性腹膜炎术后第1天。患者对留置胃管的作用不理解,要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是()

可以预防胃出血。有利于胃肠功能的恢复。可以减轻腹胀。避免胃肠内积气积液。有利于胃肠吻合口的愈合。

问题:

[单选] 齐先生,39岁。十二指肠溃疡史6年,3h前饱餐后突然出现刀割样上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴恶心、呕吐、大汗淋漓。已经确诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎,准备急症手术治疗。支持急性腹膜炎的主要依据是()

腹膜刺激征。全腹部剧痛。体温升高。全身中毒症状。血象升高。

问题:

[单选] 齐先生,39岁。十二指肠溃疡史6年,3h前饱餐后突然出现刀割样上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴恶心、呕吐、大汗淋漓。已经确诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎,准备急症手术治疗。下列哪项检查是十二指肠溃疡穿孔的主要依据()

十二指肠溃疡史。肝浊音界缩小。剧烈腹痛。膈肌下半月形游离气体。腹膜刺激征。

问题:

[单选] 男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(土),肠鸣音消失。血常规:WBC15x109/L,N0.9。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()

血生化检查。x线透视或摄片。B超。CT。腹腔穿刺。

问题:

[单选] 男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持续性。体查:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(土),肠鸣音消失。血常规:WBC15x109/L,N0.9。此患者最适当的处理为()

胃肠减压,使用抗生素。补充血容量。穿刺引流。急诊手术。观察4-8h,病情不见好转再紧急手术。

问题:

[单选] 女性,38岁,已婚,农村妇女,2年来常感下腹部隐痛不适,12h前突起转移性有下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规;wBc16xlo,/L,N0.88。尿常规无特殊异常。患者此次发病与盆腔炎鉴别最可靠的临床表现为()

2年来下腹部常常隐痛不适。恶心、呕吐、发热。转移性右下腹痛及有下腹明显压痛、反跳痛。血常规和尿常规检查。月经生育史。

问题:

[单选] 女性,38岁,已婚,农村妇女,2年来常感下腹部隐痛不适,12h前突起转移性有下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规;wBc16xlo,/L,N0.88。尿常规无特殊异常。该患者诊断为急性化脓性阑尾炎并腹膜炎,手术后第4天出现下腹坠胀不适、大便次数增多、里急后重、排尿困难等现象。首先考虑可能的原因为()

急性肠胃炎。泌尿系感染。急性附件炎。直肠癌。盆腔脓肿。

问题:

[单选] 女性,38岁,已婚,农村妇女,2年来常感下腹部隐痛不适,12h前突起转移性有下腹痛,伴恶心,呕吐、发热,查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规;wBc16xlo,/L,N0.88。尿常规无特殊异常。经直肠和阴道指诊发现波动性肿块向阴道突出,有触痛。此时采用何种治疗方法最恰当()

大剂量抗生素。热水坐浴,会阴部理疗。经阴道后穹隆切开引流术。经腹腔脓肿切开引流术。经直肠脓肿切开引流术。

问题:

[单选] 李先生,腹部被车撞伤5h,腹痛明显,伴面色苍白,四肢厥冷,体检:血压75/55mmHg,脉率140/min,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张,腹部透视无异常发现。腹腔穿刺抽出不凝血液。以下护理措施错误的是()

避免活动。输液、给氧。观察生命体征变化。注意腹部症状、体征变化。给予清淡流质饮食。

问题:

[单选] 李先生,腹部被车撞伤5h,腹痛明显,伴面色苍白,四肢厥冷,体检:血压75/55mmHg,脉率140/min,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张,腹部透视无异常发现。腹腔穿刺抽出不凝血液。 该患者腹腔穿刺液中血液不凝固的原因是()  

凝血因子消耗。出血量过大。凝血功能障碍。腹膜有脱纤维作用。误穿人血管。