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问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。对该患者的处理措施中不妥的为()

A.给予吗啡肌注解痉镇痛。B.静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡。C.应用生长抑素抑制胰液分泌。D.禁食、胃肠减压。E.应用抗生素。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。经予治疗后,腹痛、呕吐基本消失,患者的饮食宜给予()

A.可恢复正常饮食。少量低糖类(碳水化合物)流食。高蛋白、高热量饮食。高脂、高糖饮食。高脂、低糖饮食。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。解痉止痛治疗时,不宜采用的药物是()

A.阿托品。654-2。哌替啶(杜冷丁)。芬太尼。吗啡。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,38岁,大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛,肠鸣音1~2次/分。测血清淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

A.急性胃炎。急性酒精中毒。急性胆囊炎。急性腹膜炎。急性胰腺炎。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。在应用三腔气囊管压迫止血时,要特别注意预防()

A.急性胃炎。气囊滑脱引起窒息。肝昏迷。休克。肠麻痹。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取的护理措施不包括()

A.立即补液。严密监测病情变化。准备输库存血。清除胃内积血。给予三腔气囊管压迫止血。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。拔除三腔气囊管时,下列做法中错误的是()

A.出血停止后至拔管前应观察24小时。先放胃囊气体,后放食道囊气体。应缓慢拔出,动作轻柔。应先口服少量石蜡油。密切观察有无再出血。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。此患者目前最主要的护理诊断为()

A.恐惧。营养失调。有感染的危险。组织灌注量不足。活动无耐力。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血试验(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。为明确诊断还需要进行何检查()

A.X线钡餐检查。血常规。血尿淀粉酶检查。胃液分析。胃镜检查结合组织活检。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血试验(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。目前患者的诊断应考虑()

A.急性胃体炎。B.急性胃窦炎。C.急性胰腺炎。D.胃溃疡癌变。E.十二指肠球溃疡。