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问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。最可能的诊断是()

A.咽旁脓肿。智齿冠周炎。扁桃体周围脓肿。白血病性咽峡炎。咽旁肿瘤。咽后脓肿。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。为明确诊断,可采用下述检查()

A.MRI。切开肿瘤取标本活检。穿刺抽吸细胞学检查。磁共振血管造影。颈部B超。CT。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。初步考虑可能的疾患是()

A.神经鞘膜瘤。咽旁脓肿。多形性腺瘤。颈静脉球体瘤。喉癌。鼻咽癌。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。若该患者诊断为咽旁间隙肿瘤拟行手术治疗,最合适的手术径路是()

A.经口径路。经胸锁乳突肌前缘切口。经胸锁乳突肌后缘切口。颈横切口。颈正中切口。颈前T形切口。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。该患者如果出现左侧眼睑下垂、瞳孔缩小及眼球内陷表明()

A.舌下神经受累。交感神经受累。迷走神经受累。舌咽神经受累。副神经受累。视神经受累。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。该患者经检查显示肿瘤为实质性包块,范围在颈部中段,界限明晰,包膜清楚,与周围大血管无直接关联,则下述诊断中最可能的是()

A.施万细胞瘤。咽旁脓肿。颈动脉瘤。鼻咽纤维瘤。下咽癌。跨声门癌。

问题:

[多选,案例分析题] 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。该患者若病情继续发展,有可能造成的功能障碍包括()

A.听力障碍。呼吸困难。吞咽困难。嗅觉障碍。发音障碍。视觉障碍。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。传统腺样体刮除术(盲刮术)可能出现的并发症是()

A.出血。咽鼓管咽口损伤。咽鼓管狭窄。咽壁损伤。软腭轻瘫。腭咽闭合不全。窒息。鼻咽部狭窄。脑膜炎。

问题:

[多选,案例分析题] 患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。可以协助诊断的检查是()

A.纯音测听。声阻抗。鼻窦及鼻咽CT。纤维鼻咽镜。鼻咽部触诊。X线鼻咽侧位片。口咽部检查。前鼻镜检查。PSG。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。对于残存或复发的腺样体,下列措施不恰当的是()

A.术前术后使用减充血剂喷鼻。腭扁桃体切除。间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体。间接喉镜下切割系统切除腺样体。鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体。鼻内镜下切割系统切除腺样体。腺样体刮除术。