当前位置:乡镇临床执业助理医师题库>染病、性传播疾病综合复习题题库

问题:

[单选,A3型题] 男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。进一步确诊应检查()

A.肾综合征出血热特异性IgM抗体。外斐反应。血培养。脑脊液常规及培养。肾功能。

问题:

[单选,A3型题] 男性,43岁,不规则发热1个多月,伴肝区痛。查体:肝肋下4cm,触痛(+),用甲硝唑治疗10天(600mg,每日3次),体温略有下降,但热未退尽,肝区仍疼痛。化验:WBC9.4×109/L,中性78%。B超示肝区液性占位,穿刺可抽出棕褐色液体。最可能的诊断是()

A.细菌性肝脓肿。阿米巴性肝脓肿。阿米巴性肝脓肿继发细菌感染。原发性肝癌。包虫病。

问题:

[单选,A3型题] 男性,43岁,不规则发热1个多月,伴肝区痛。查体:肝肋下4cm,触痛(+),用甲硝唑治疗10天(600mg,每日3次),体温略有下降,但热未退尽,肝区仍疼痛。化验:WBC9.4×109/L,中性78%。B超示肝区液性占位,穿刺可抽出棕褐色液体。用甲硝唑疗效不佳的原因是()

A.甲硝唑剂量不足。甲硝唑不是特效药物,应换用氯喹治疗。未加用抗生素。全身支持疗法不够。未同时作肝穿刺引流。

问题:

[单选,A3型题] 男性,18岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为()

A.痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接损害。有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,繁殖引起炎症溃疡。痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变。结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡。特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应。

问题:

[单选,A3型题] 男性,18岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果()

A.病情加重,出现肠穿孔。发生肠出血。转为慢性菌痢。发生癌变。合并败血症。

问题:

[单选,A3型题] 女性30岁,农民。因一周来发热,尿少二天,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T39℃以上,伴头痛、全身痛,发病三日后在当地医院诊治,T39.5℃,血压70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检:T36.8℃,P120/分,BP140/90mmHg,神志清,精神差,面部红、水肿,有出血点。血WBC16×109L,PLT70×109/L,尿蛋白(+++),ALT400IU/L,AST520IU/L。为确诊应检测()

A.血培养。脑脊液培养。肾综合征出血热特异性抗体。肥达反应。外斐反应。

问题:

[单选,A3型题] 女性30岁,农民。因一周来发热,尿少二天,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T39℃以上,伴头痛、全身痛,发病三日后在当地医院诊治,T39.5℃,血压70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检:T36.8℃,P120/分,BP140/90mmHg,神志清,精神差,面部红、水肿,有出血点。血WBC16×109L,PLT70×109/L,尿蛋白(+++),ALT400IU/L,AST520IU/L。病原治疗应首选()

A.头孢菌素。利巴韦林。青霉素。环丙沙星。四环素。

问题:

[单选,A3型题] 女性30岁,农民。因一周来发热,尿少二天,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T39℃以上,伴头痛、全身痛,发病三日后在当地医院诊治,T39.5℃,血压70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检:T36.8℃,P120/分,BP140/90mmHg,神志清,精神差,面部红、水肿,有出血点。血WBC16×109L,PLT70×109/L,尿蛋白(+++),ALT400IU/L,AST520IU/L。诊断应首先考虑()

A.败血症。流行性脑脊髓膜炎。肾综合征出血热。伤寒。斑疹伤寒。

问题:

[单选,A3型题] 女性,50岁。因患二尖瓣狭窄进行了瓣膜置换术。术前肝功正常,HBsAg(-),术中输血600ml。术后1个月复查,ALT240U/L,TBil15μmol/L。对明确诊断最有意义的检查是()

A.抗HAVIgM。HBsAg。HCVRNA和抗HCV。HDAg和抗HDIgM。抗HEV。

问题:

[单选,A3型题] 女性,50岁。因患二尖瓣狭窄进行了瓣膜置换术。术前肝功正常,HBsAg(-),术中输血600ml。术后1个月复查,ALT240U/L,TBil15μmol/L。患者ALT增高的原因最可能为()

A.急性甲型肝炎。急性乙型肝炎。急性丙型肝炎。急性丁型肝炎。急性戊型肝炎。