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问题:

[单选,A3型题] 女性,24岁,低血糖症患者,平时觉腹胀、胸闷。身高160cm,体重52kg,B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT示胰腺增大伴钙化斑,血浆胰岛素34μIU/ml,胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。最可能诊断的是()

A.胰岛素瘤。营养不良性糖尿病。胰岛细胞增生症。生长抑素瘤。间皮细胞瘤。

问题:

[单选,A3型题] 男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个多月,主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。该患者当天补充液量约为(不包括当天生理需水量)()

A.1000ml。500ml。3000ml。4000ml。4500ml。

问题:

[单选,A3型题] 男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个多月,主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为()

A.重度高渗性脱水。中度高渗性脱水。轻度高渗性脱水。等渗性脱水。低渗性脱水。

问题:

[单选,A3型题] 男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为()

A.细胞内液减少。组织间液减少超过血浆容量的减少。血浆容量减少超过组织间液的减少。细胞内、外液等量减少。细胞内液移向细胞外间隙。

问题:

[单选,A3型题] 男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量为()

A.12×50×0.5mmol/L。12×50×0.4mmol/L。12×50×0.6mmol/L。12×50×0.7mmol/L。12×50×0.8mmol/L。

问题:

[单选,A3型题] 男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。该患者可能存在()

A.等渗性脱水。高渗性脱水。低渗性脱水。高钾血症。稀释性低钠血症。

问题:

[单选,A3型题] 女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。此时首要的处理是()

A.拆除颈部切口缝线,检查有否积血。检查引流管通畅与否。气管切开。立即静脉注射10%氯化钙20ml。立即喉镜检查。

问题:

[单选,A3型题] 女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。进一步的检查是()

A.抽血查血清钙、磷浓度。抽血进行血气分析。抽血查血糖。抽血查T3、T4。抽血查肝功能。

问题:

[单选,A3型题] 女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是()

A.结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉。结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极。保留腺体要适当。术中常规做气管切开。必须保存两叶腺体背面部分。

问题:

[单选,A3型题] 男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近1周伴声音嘶哑,ECT示右甲状腺冷结节。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()

A.颈部X线摄片。确切的体检。行穿刺细胞学检查。甲状腺B超。甲状腺CT。