问题:
[单选,A3型题] 女性,46岁,消瘦、心悸6个月,甲状腺Ⅱ。肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷、易困倦、手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。此时应选择的治疗方案是()
A.继续原有治疗+甲状腺制剂。继续原有治疗。减少丙基硫氧嘧啶和普萘洛尔剂量+甲状腺制剂。停药观察。改用同位素治疗或手术治疗。
问题:
[单选,A3型题] 女性,14岁,主诉活动后心悸,查甲状腺Ⅰ°肿大,TT为160.8mmol/L(正常值51.6~154.8mmol/L),甲状腺吸碘率3小时31.2%,24小时67%。既往:慢性活动性肝炎史2年。下述哪项检查更有助于诊断()
A.TSAb测定。TT3测定。T3抑制试验。rT3测定。TGAGb、TPOAb测定。
问题:
[单选,A3型题] 女性,14岁,主诉活动后心悸,查甲状腺Ⅰ°肿大,TT为160.8mmol/L(正常值51.6~154.8mmol/L),甲状腺吸碘率3小时31.2%,24小时67%。既往:慢性活动性肝炎史2年。本例应如何治疗()
A.放射性碘治疗。行次全甲状腺切除术。放射治疗。抗甲状腺药物治疗。以上都不是。
问题:
[单选,A3型题] 女性,35岁,因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊为皮质醇增多症。下述哪项检查最有意义()
A.血皮质醇节律测定。血ACTH测定。24小时尿17-羟、17-酮测定。24小时尿游离皮质醇测定。OGTT。
问题:
[单选,A3型题] 女性,35岁,因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊为皮质醇增多症。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤,应首选下述哪种治疗方案()
A.垂体放射治疗。经蝶垂体瘤切除术。经额垂体瘤切除术。双肾上腺次全切除术。赛庚啶治疗。
问题:
[单选,A3型题] 女性,35岁,因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊为皮质醇增多症。患者于手术后1年随诊,下述哪种情况不支持治疗有效()
A.月经恢复。向心性肥胖减轻。空腹血糖6.8mmol/L。血压150/90mmHg。血皮质醇早8点510mmol/L(正常165~441mmol/L),下午4点480mmol/L。
问题:
[单选,A3型题] 女性,35岁,因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊为皮质醇增多症。进一步确定是否为Cushing病,下述哪项检查没有意义()
A.ACTH兴奋试验。小剂量地塞米检抑制试验。CRF兴奋试验。大剂量地塞米松抑制试验。甲吡酮试验。
问题:
[单选,A3型题] Addison病患者,女性,32岁,以往常用泼尼松替代治疗,近2个月午后低热、消瘦,X线胸片正常,血沉50mm/h,结核抗体试验(+),OT试验强阳性,AS0250IU/L,RF(-)。下列哪种治疗是合适的()
A.加抗结核治疗。加普通抗生素。加芬必得。加免疫抑制剂。以上都合适。
问题:
[单选,A3型题] Addison病患者,女性,32岁,以往常用泼尼松替代治疗,近2个月午后低热、消瘦,X线胸片正常,血沉50mm/h,结核抗体试验(+),OT试验强阳性,AS0250IU/L,RF(-)。加用下列哪种药物时,应增加激素替代量,以防止发生Addison危象()
A.雷公藤。先锋Ⅳ号。芬必得。利福平。乙胺丁醇。
问题:
[单选,A3型题] Addison病患者,女性,32岁,以往常用泼尼松替代治疗,近2个月午后低热、消瘦,X线胸片正常,血沉50mm/h,结核抗体试验(+),OT试验强阳性,AS0250IU/L,RF(-)。应考虑哪种情况()
A.合并风湿热。结核病,非活动期。活动性结核。合并类风湿。以上都不是。