问题:
[单选,共用题干题] 男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。首选哪种药物治疗()
A.利鲁唑。B族维生素。丙种球蛋白。皮质激素。新型钙通道阻滞剂。
问题:
[单选,共用题干题] 李某,男性,42岁,因“发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年”入院,患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,死因不详。神经系统检查:神志清醒,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行为异常,余神经系统查体未见明显异常。若头MRI显示双侧额颞叶萎缩,脑活检病理可见泛素染色阳性神经元,则诊断为()
A.Alzheimer病。Pick病。额颞叶痴呆。Lewy体痴呆。进行性核上性麻痹。
问题:
[单选,共用题干题] 李某,男性,42岁,因“发作性四肢抽搐4年,智能下降,行为异常2年”入院,患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常,诊为"精神病",均于40岁左右去世,死因不详。神经系统检查:神志清醒,语言刻板、重复,记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行为异常,余神经系统查体未见明显异常。若此患者无抽搐,而表现为全身不自主运动,则可能的诊断为()
A.Alzheimer病。Pick病。额颞叶痴呆。Lewy体痴呆。亨廷顿病痴呆。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:记忆力稍差,拇指与示指旱搓丸样静止性震颤,"铅管样肌强直",手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态以下哪项对本病的诊断价值最大()
A.病史和体格检查。肝肾功能和血清铜蓝蛋白检查。腰穿脑脊液检查。抑郁和智能量表测试。头颅CT和MRI。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:记忆力稍差,拇指与示指旱搓丸样静止性震颤,"铅管样肌强直",手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态治疗此病最有效的药物是()
A.D-青霉胺。复方左旋多巴。普萘洛尔。抗胆碱酯酶药。抗胆碱能药。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,66岁,双手抖动伴动作缓慢7年。查体:记忆力稍差,拇指与示指旱搓丸样静止性震颤,"铅管样肌强直",手指扣纽扣、系鞋带等困难,书写时字越写越小,慌张步态该患者最可能的诊断是()
A.特发性震颤。肝豆状核变性。帕金森病。抑郁症。阿尔茨海默(Alzheimer)病。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,40岁,既往体健,不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。检查发现左面部感觉缺失,复视,水平运动仅左眼可外展;四肢腱反射消失,行走不稳。2个月前有双侧面神经麻痹史。最无鉴别诊断价值的辅助检查是()
A.脑脊液检查。VEP。头颅MRI。SEP。EEC。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,40岁,既往体健,不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。检查发现左面部感觉缺失,复视,水平运动仅左眼可外展;四肢腱反射消失,行走不稳。2个月前有双侧面神经麻痹史。预计以下最有效的治疗是()
A.神经营养剂。扩血管药。复合维生素B族。理疗。糖皮质激素。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,40岁,既往体健,不明原因出现左面部麻木和眼球活动障碍25天。检查发现左面部感觉缺失,复视,水平运动仅左眼可外展;四肢腱反射消失,行走不稳。2个月前有双侧面神经麻痹史。首先应该考虑何种疾病()
A.脱髓鞘脑炎。多发性硬化。Fisher综合征。腔隙性梗死。脑干肿瘤。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,70岁,帕金森病史8年,间断服用安坦治疗。近1个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。当连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时,应先采取哪种治疗方法()
A.停用该药。增加剂量。立体定向手术治疗。伽玛刀治疗。加用多巴胺受体激动剂。