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问题:

[多选,案例分析题] 患者男,22岁,因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右,随即清醒,有时成簇发作。既往体健。EEG:局灶性癫痫样放电。关于局灶性皮质发育不良,叙述正确的有()

A.属于脑发育不良的一种类型。大多数患者具有遗传背景。大多数在成年发病。多伴有癫痫发作。是难治性部分性癫痫的一个常见病因。颅脑MRI有相对特异性表现,如局部皮质增厚,灰白质界限模糊等。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,22岁,因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右,随即清醒,有时成簇发作。既往体健。EEG:局灶性癫痫样放电。患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于()

A.额叶。内侧颞叶。外侧颞叶。顶叶。枕叶。岛叶。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,22岁,因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右,随即清醒,有时成簇发作。既往体健。EEG:局灶性癫痫样放电。

最可能的诊断是(提示行颅脑MRI检查,结果如下图所示。)()

问题:

[多选,案例分析题] 患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。关于儿童良性癫痫伴中央颞部棘波,叙述正确的有()

A.为年龄依赖性。青春期前趋于自行缓解。常染色体隐性遗传。发作多出现在睡眠中。发作相对稀少。睡眠中脑电图癫痫样放电频繁。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。患者的发作症状最可能是()

A.非癫痫性发作。睡眠障碍。全面性癫痫发作。局灶性癫痫发作。复杂部分性发作。

问题:

[单选,案例分析题] 患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。

最可能的诊断是(提示行睡眠脑电图检查,见下图(Fp-前额,F-额,C-中央,P-顶,O-枕,T-颞,A-耳极参考,AV-平均参考;奇数提示左侧,偶数提示右侧;定标均为1mV,1s)。()

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,6岁,因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜,每次发作持续几十秒,并逐渐出现认知功能衰退。EEG:双侧前额和前颞的阵发性theta活动。关于痴笑性癫痫,叙述正确的有()

A.多见于婴儿和儿童期发病。痴笑发作是主要的发作形式。痴笑不伴有情感愉悦成分。下丘脑错构瘤是主要的病因。可出现认知障碍和行为异常。手术是有效的治疗方法。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,6岁,因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜,每次发作持续几十秒,并逐渐出现认知功能衰退。EEG:双侧前额和前颞的阵发性theta活动。

其诊断可能是(提示行颅脑MRI检查,如下图。)()

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,6岁,因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜,每次发作持续几十秒,并逐渐出现认知功能衰退。EEG:双侧前额和前颞的阵发性theta活动。对于其发作性症状最准确的描述是()

A.精神行为障碍。痴笑发作。失神发作。复杂部分性发作。非癫痫失神发作。自动症。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,1岁,因“频繁出现发作性躯体屈曲强直11个月”来诊。每次发作持续10s左右,智力体格发育迟缓。出生史正常。睡眠脑电图如下图所示(Fp-前额,F-额,C-中央,P-顶,O-枕,T-颞,A-耳极参考,AV-平均参考;奇数提示左侧,偶数提示右侧;定标均为1mV,1s)。根据以上特征,该患儿的诊断是(提示左侧,偶数提示右侧;定标均为1mV,1s)。()

A.代谢性脑病。婴儿痉挛症。婴儿严重肌阵挛癫痫。早发性肌阵挛脑病。大田原综合征。Lennox-Gastaut综合征(LGS)。