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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC:16×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。首先考虑诊断为()。

肝癌伴坏死、液化。细菌性肝脓肿。阿米巴性肝脓肿。急性化脓性胆管炎。肝包虫囊肿合并感染。

问题:

[单选] 以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半()

正中裂。右叶间裂。镰状韧带。冠状韧带。左右三角韧带连线。

问题:

[单选] 肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤,最可能提示存在下列哪种情况()

掌挛缩病。酒精性多发性神经病。肝性脑病。肝炎后肝硬化。原发性肝癌。

问题:

[单选] 对肝硬化诊断有确诊价值的检查是()

X线钡餐检查。腹部增强CT。胃镜检查。腹部B超。腹腔镜检查+活检。

问题:

[单选] 肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值()

脾大。蜘蛛痣与肝掌。蛋白电泳γ-球蛋白明显增高。胃镜示食管胃底静脉曲张。转氨酶明显升高。

问题:

[单选] 肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值()

汇管区炎症,淋巴细胞和浆细胞浸润。肝细胞广泛变性坏死。肝界板破坏,出现桥接坏死。肝细胞坏死,伴中性粒细胞浸润。大量纤维结缔组织增生,假小叶形成。

问题:

[单选] 肝硬化合并自发性腹膜炎,其主要致病菌是()

大肠埃希菌。幽门螺杆菌。金黄色葡萄球菌。肠球菌。溶血性链球菌。

问题:

[单选] 肝硬化腹水大剂量强利尿易引起的严重副作用为()

低钾低氯血症。肾功能恶化,诱发肝昏迷。代谢性碱中毒。血压下降。以上各项都有可能出现。

问题:

[单选] 下列哪一项不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则()

快速利尿消退腹水可促使病情缓解。留钾利尿剂和排钠利尿剂并用。服用呋塞米利尿时应补充氯化钾。腹水减退后,仍需限制钠的摄入。体重减轻不超过0.5公斤/天。

问题:

[单选] 肝硬化患者出现下列情况,除哪项外均应怀疑癌变()

腹水由漏出液转为渗出液。持续性肝区疼痛。无其他原因可解释的发热。虽经积极治疗而病情迅速恶化。肝脏进行性肿大。