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问题:

[单选,A2型题] 患者,男性,45岁,突然寒战、高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限。超声示液平面,同位素扫描见肝占位性病变。应先考虑()。

肝癌。急性肝炎。阿米巴性肝脓肿。细菌性肝脓肿。胆道感染。

问题:

[配伍题,B1型题] 急性胰腺炎()。肝性脑病()。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害()。

A.清蛋白明显降低。转氨酶明显增高。重度黄疸。大量腹腔积液。扑翼样震颤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。如果治疗不当(如上题)可能会出现()。

上消化道出血。低蛋白血症。肝性脑病。代谢性酸中毒。高钾血症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹腔积液存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症。对该患者不适当的治疗措施为()。

卧床休息。忌盐饮食。给予复方氨基酸和白蛋白。合并应用留钾和排钾利尿剂。反复多次抽取腹腔积液。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁,早已确诊肝硬化腹腔积液。1周前呕血、黑便,近日淡漠少言,反应迟钝,似有肝性脑病的可能。下列哪项因素与肝性脑病的发病无关()。

A.血氨增高。芳香氨基酸增高。短链脂肪酸增高。血糖增高。硫醇增高。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁,早已确诊肝硬化腹腔积液。1周前呕血、黑便,近日淡漠少言,反应迟钝,似有肝性脑病的可能。治疗肝性脑病不可采用下列哪项措施()。

止咳祛痰可给予复方甘草合剂。静脉滴注谷氨酸钠。口服甲硝唑。上消化道出血时用等渗氯化钠液低压灌肠。便秘时可用米醋稀释灌肠。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,55岁,早已确诊肝硬化腹腔积液。1周前呕血、黑便,近日淡漠少言,反应迟钝,似有肝性脑病的可能。肝性脑病患者用半乳糖苷-果糖的主要作用是()。

改变肠道pH,减少血氨吸收。增加糖的供给,保护肝脏。抑制肠道细菌繁殖。导泻。抑制血氨形成。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC:16×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。下列哪项不是该患者的并发症()。

A.右膈下脓肿。胆道大出血。幽门梗阻。继发性腹膜炎。右胸腔脓肿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC:16×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。下列哪项检查对确诊最有价值()。

血培养。腹部CT。肝动脉造影。肝核素扫描。肝穿刺。