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问题:

[多选,案例分析题] 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:查体:T36.5℃,R19次/分,P92次/分,BP150/115mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高25cm,腹围96cm,胎位左枕前,胎心148次/分,未触及宫缩。应进一步进行的检查包括()

A.心电图。B.血常规。C.尿蛋白测定。D.化验肝、肾功能。E.胸片。F.超声了解胎儿、羊水及胎盘情况。

问题:

[多选,案例分析题] 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人入院治疗1周,自觉头痛及视物不清较入院时好转,查体:T36.1℃,R20次/分,P78次/分,BP140/98mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心110次/分,未触及宫缩。应复查的项目有()

A.心电图。B.血常规。C.尿常规。D.血流变检查。E.NST检查。F.胎儿及其附属物超声。

问题:

[单选,案例分析题] 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人出现阵发性腹痛,并逐渐加重,阴道有血性分泌物,查体:T36.3℃,R20次/分,P90次/分,BP155/105mmHg,心肺未见异常,水肿(++),宫高28cm,腹围99cm,胎位左枕前,胎心127次/分,触及规律宫缩,35~40秒/(2~3)分,强度好。肛诊,宫口开大6cm,可触及前羊囊,头S+1,左枕前,骨盆未见异常。目前恰当的处理措施是()

A.人工破膜。快速静滴硫酸镁。肌内注射杜冷丁。立即剖宫产。灌肠。静滴缩宫素。

问题:

[多选,案例分析题] 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:病人既往无高血压及肾病痛史;超声提示:胎儿双项径7.4cm,股骨长5.8cm,腹围23.7cm,羊水指数10.1cm。尿蛋白(++),蛋白总量45g/L,红细胞比容0.33,心电图窦律,电轴正常。目前的诊断是()

A.宫内孕33周,无产兆。B.妊娠期高血压。C.胎儿生长受限。D.重度子痫前期。E.轻度子痫前期。F.低蛋白血症。

问题:

[多选,案例分析题] 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示:超声提示:胎儿双顶径7.4cm,股骨长5.7cm,腹围24.4cm,羊水指数11.1cm。尿蛋白(++),比重1.020,红细胞比容0.37,全血黏度比3.8,血浆黏度比1.8,胎心基线136bpm,短变异减少,NST反应型。以下说法正确的有()

A.立即剖宫产。B.考虑慢性胎儿窘迫存在。C.应用地塞米松促胎肺成熟。D.应扩容治疗。E.增加脱水药剂量。F.静脉滴注缩宫素引产。

问题:

[多选,案例分析题] 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。最应该询问该病人的既往病史是()

A.肝炎病史。B.高血压病史。C.青光眼病史。D.胃炎病史。E.甲状腺功能亢进病史。F.肾炎病史。

问题:

[多选,案例分析题] 生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。为进一步明确诊断,应考虑做哪些辅助检查()

A.尿妊娠试验。盆腔B超检查。性激素水平测定。宫颈黏液检查。腹部CT检查。腹部X线检查。盆腔MR检查。

问题:

[多选,案例分析题] 生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。人工流产后6天,发热伴有腹痛2天,分成物黄色,考虑流产后合并感染,下面哪些与此病不相符合()

A.头晕。B.食欲不振、乏力。C.贫血。D.下腹压痛伴反跳痛。E.移动性浊音阳性。F.宫颈举痛,子宫检查,有飘浮感。G.附件有时可及包块伴压痛。

问题:

[多选,案例分析题] 生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。发生子宫腔粘连后,下述哪些说法是正确的()

A.发生粘连部位主要位于子宫颈管。B.单纯性子宫腔粘连临床多见。C.子宫腔粘连多为不完全粘连。D.负压电吸引术后,较少发生子宫腔或子宫颈管粘连。E.处理:用探针或小号扩张器慢性扩张宫颈内口,使扇形片性分离粘连,使经血排出。F.经血排出后,腹痛缓慢才能缓解。G.子宫腔粘连分离术后,宫腔可置IUD
H.宫腔粘连分离后,可用性激来人工周期疗法2~3个月,使子宫内膜逐渐恢复。

问题:

[多选,案例分析题] 生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。急症应做哪些检查()

A.血常规。B.阴道分泌物培养+药敏。C.血液生化检查。D.肝、肾功能。E.血气分析。F.腹部X线检查。G.腹部B超。