问题：
[多选,案例分析题] 女，28岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心140次／分，宫缩30秒/4~5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S-1。提示：超声提示：胎儿双顶径91cm，股骨长7．0cm，羊水指数10.1cm。骨盆外测量，髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径7.0cm，出口后矢状径8cm，耻骨弓角度90°。提示：产妇精神紧张，进食少，疲倦，宫缩30秒／（7~8）分，强度弱，肛查宫口开大2cm，S=0。二氧化碳结合力19mmol/L。恰当的处理是（）
A.安定10mg静脉推注。B.10%葡萄糖酸钙静脉推注。C.补充5%碳酸氢钠。D.25％硫酸镁30ml入液静脉滴注。E.静脉滴注葡萄糖+维生素C。F.人工破膜。
问题：
[单选,案例分析题] 女，28岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心140次／分，宫缩30秒/4~5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S-1。提示：超声提示：胎儿双顶径91cm，股骨长7．0cm，羊水指数10.1cm。骨盆外测量，髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径7.0cm，出口后矢状径8cm，耻骨弓角度90°。提示：人工破膜，前羊水60ml，色清，胎心监护有早期减速，于下午5时病人向下屏气，胎心150次／分，阴道检查：宫口开大9cm，S+3，胎儿矢状缝在右斜径上，小囟在7～8点位处。正确的胎方位诊断是（）
A.右枕前位。右枕后位。左枕横位。右枕横位。左枕前位。左枕后位。
问题：
[多选,案例分析题] 女，28岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心140次／分，宫缩30秒/4~5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S-1。提示：超声提示：胎儿双顶径91cm，股骨长7．0cm，羊水指数10.1cm。骨盆外测量，髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径7.0cm，出口后矢状径8cm，耻骨弓角度90°。提示：近2小时，产妇腹痛较前减轻，间隔时间延长，于下午2时查胎心140次／分，宫缩30秒／（7~8）分，强度弱，肛查宫口开大2cm，S=0。正确的诊断是（）
A.潜伏期延长。B.潜伏期停滞。C.活跃期延长。D.活跃期停滞。E.胎头下降延缓。F.协调性宫缩乏力。
问题：
[单选,案例分析题] 女，28岁，宫内孕39周，第一胎，见红并阵发性腹痛10小时，于上午8时入院。查：宫高35cm，腹围92cm，右枕前，胎心140次／分，宫缩30秒/4~5分，强度中等，肛查宫口开大1cm，S-1。提示：超声提示：胎儿双顶径91cm，股骨长7．0cm，羊水指数10.1cm。骨盆外测量，髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径7.0cm，出口后矢状径8cm，耻骨弓角度90°。提示：静脉推注安定10mg后，病人安静入睡，经输液治疗，病人腹痛间隔时间较前缩短，宫缩30~40秒／（4~5）分，强度弱，胎心128次／分，不规则，阴道检查宫口开大6cm，S+1，可触及前羊膜囊。恰当的处理有（）
A.吸氧。立即行剖宫产术。OCT试验。人工破膜。不干预。静脉滴注葡萄糖+缩宫素10U。
问题：
[多选,案例分析题] 初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒1（8~10）分，胎心180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹
A.胎膜早破。ROP。中骨盆狭窄。胎儿窘迫。继发性宫缩乏力。持续性枕后位。
问题：
[多选,案例分析题] 初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒1（8~10）分，胎心180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹
A.严密观察产程，等待自然分娩。B.立即剖宫产。C.小剂量滴注催产素。D.持续吸氧。E.安定10mg静推。F.手法转胎位，产钳助产。
问题：
[多选,案例分析题] 初产妇，足月临产10小时，破水7小时，宫缩20秒1（8~10）分，胎心180次／分，羊水Ⅱ度污染，阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘突，坐骨切迹
A.胎儿窘迫。B.头盆不称。C.中骨盆狭窄。D.胎膜早破。E.宫缩乏力。F.持续性枕后位。
问题：
[单选,案例分析题] 女，33岁，孕33周，双下肢水肿1月余，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：入院后自觉头晕、眼花、视物模糊，查体：R20次／分，P90次／分，BP154/110mmHg，瞳孔等大，对光反射好，眼底检查：A：V为1：2，无出血及渗出。首选何种药物用于解痉（）
A.654-2。硫酸镁。东莨菪碱。安密妥钠。冬眠Ⅰ号。地塞米松。
问题：
[多选,案例分析题] 女，33岁，孕33周，双下肢水肿1月余，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：入院后输入硫酸镁解痉治疗，负荷量第1天20g，以后每日15g。提示硫酸镁中毒的指标有（）
A.血清镁离子浓度2.1mmol/L。B.尿量<25ml/h。C.尿量<500ml/24h。D.呼吸<16次／分。E.膝反射减弱或消失。F.膝反射增强。
问题：
[单选,案例分析题] 女，33岁，孕33周，双下肢水肿1月余，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次（为胃内容物）就诊。提示：入院第6天，主诉乏力，尿量减少，查体：T36.0℃，R16次／分，P80次／分，BP145/100mmHg，膝反射消失，血清镁离子浓度3.0mmol/L。目前最需做的处理是（）
A.请呼吸内科会诊。放慢滴数，观察2小时。立即拔下液体，给予吸氧、半卧位。立即停止静滴，静推10%葡萄糖酸钙10ml。继续静脉滴注，不必担心此种改变。立即停止静滴，静推5%碳酸氢钠10ml。
