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问题:

[单选,共用题干题] 老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心电图:RV1+SV5=1.15mV。目前处理措施中最关键的是()

A.气管切开。补充碳酸氢钠。控制感染。高压氧。祛痰。

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[单选,共用题干题] 老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心电图:RV1+SV5=1.15mV。通过控制感染、祛痰并采用持续低流量给氧14小时,同时加用静脉滴注尼可刹米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中),但病情无明显变化。下一步紧急处理应是下列哪项()

A.气管切开加辅助呼吸。加大呼吸兴奋剂用量。雾化吸入。加大抗生素用量。支气管镜吸痰。

问题:

[单选,共用题干题] 六十岁慢性肺心病患者,近日来咳嗽、气促加重,神志模糊。动脉血气体分析:pH7.27,PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO210.74kPa(80.6mmHg),HCO3-27mmol/L。下列哪项诊断是正确的()

A.慢性肺心病并心力衰竭。慢性肺心病并肺部感染。慢性肺心病合并脑血管病。慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭。慢性肺心病Ⅰ型呼吸衰竭。

问题:

[单选,共用题干题] 六十岁慢性肺心病患者,近日来咳嗽、气促加重,神志模糊。动脉血气体分析:pH7.27,PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO210.74kPa(80.6mmHg),HCO3-27mmol/L。该病人治疗中,下列哪项不宜立即进行()

A.补充碱剂。控制感染。祛痰。改善通气。氧疗。

问题:

[单选,共用题干题] 六十岁慢性肺心病患者,近日来咳嗽、气促加重,神志模糊。动脉血气体分析:pH7.27,PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO210.74kPa(80.6mmHg),HCO3-27mmol/L。根据上述血气分析的结果,应属于哪种类型的酸碱失衡()

A.呼吸性酸中毒失代偿。呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒。呼吸性碱中毒。代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。

问题:

[单选,共用题干题] 六十岁慢性肺心病患者,近日来咳嗽、气促加重,神志模糊。动脉血气体分析:pH7.27,PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO210.74kPa(80.6mmHg),HCO3-27mmol/L。根据患者临床表现及动脉血气体分析结果,目前氧疗宜采用下列哪一种方法()

A.高压氧。吸纯氧。间歇给氧。持续低浓度给氧。应用高频呼吸机。

问题:

[单选,共用题干题] 男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×109/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO286mmHg,PaO250mmHg。在机械通气过程中,痰培养提示铜绿假单胞菌,此时应选用的抗生素为()。

A.青霉素。头孢他啶。左氧氟沙星。红霉素。碳青霉烯类抗生素。

问题:

[单选,共用题干题] 男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×109/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO286mmHg,PaO250mmHg。给予患者抗感染治疗,主要应覆盖的细菌谱为()

A.肺炎链球菌。金黄色葡萄球菌。厌氧菌。革兰阴性杆菌。革兰阳性球菌。

问题:

[单选,共用题干题] 男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×109/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO286mmHg,PaO250mmHg。该患者入院后应首先采取的措施为()

A.给予头孢他啶等有效抗生素治疗。立即给予气管插管,机械通气治疗。给予患者BiPAP无创通气治疗。给予患者20%甘露醇,脱水治疗。给予化痰药,通畅气道。

问题:

[单选,共用题干题] 男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×109/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO286mmHg,PaO250mmHg。该患者出现呼吸衰竭加重的诱因为()

A.急性呼吸道感染。使用镇静剂。吸高浓度氧。精神过于紧张。以上全是。