当前位置:神经内科(医学高级)题库>呼吸内科学(医学高级)题库

问题:

[单选,共用题干题] 男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液无色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。确诊隐球菌性脑膜炎的化验指标是()

A.脑脊液葡萄糖减少。脑脊液氯化物减低。脑脊液涂片未找到抗酸杆菌。脑脊液涂片墨汁染色找到隐球菌。隐球菌抗原阳性。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(+),布氏征(+)。胸片双肺未见明确病变,脑脊液无色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,PPD(++),脑脊液抗结核抗体(+)。结核性脑膜炎鞘内给药常用的药物是()

A.异烟肼+地塞米松。链霉素。卡哪霉素。对氨基水杨酸钠。丁胺卡哪霉素。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热。PPD(+++),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹水未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。最有可能的诊断是()

A.结核性胸、腹膜炎。低蛋白所致胸、腹腔积液。Meig’s综合征。肝硬化腹水。风湿性胸、腹膜炎。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,35岁,反复出现胸、腹腔积液,轻度乏力、消瘦,无发热。PPD(+++),血沉35mm/h,按结核性多浆膜腔积液治疗无效,胸腹水未控制。妇科检查及B超发现右侧卵巢见纤维瘤。治疗Meig’s综合征所致的胸、腹腔积液最有效的治疗是()。

A.积极抽液治疗。强效利尿剂。手术切除卵巢肿瘤。放疗。宫腔镜。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,16岁,乏力,盗汗,咳嗽,间断咯血20天胸片示右肺尖后段斑片状阴影,诊断为肺结核,其母亲患肺结核多年未愈。最需要做的处理是()

A.照X线胸片,胸部CT。痰结核分枝杆菌培养。给予含异烟肼,吡嗪酰胺,利福平为核心的化疗方案治疗。痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时予以吡嗪酰胺,利福平,链霉素。等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,16岁,乏力,盗汗,咳嗽,间断咯血20天胸片示右肺尖后段斑片状阴影,诊断为肺结核,其母亲患肺结核多年未愈。经正确合理化疗、如病情仍不能控制并出现恶化其最应考虑的原因是()。

A.出现耐药、耐多药,或非结核分枝杆菌感染。因未接种卡介苗。因未提高药物剂量。未住院治疗。未加用激素治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。末次病变恶化,应采取哪些措施()。

A.摄X线胸片,根据病变影像进行治疗。联合异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,链霉素再次系统化疗。送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,待结果回报后酌情处理。送末梢血常规检查,根据结果进行治疗。送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时采用估计敏感的药4~5种组成的新方案予以治疗,及其他辅助治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。此病例治疗过程中存在的最大问题为()

A.初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案。初次治疗时疗程不足。第一次恶化时治疗不彻底。初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足。用药不规则。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提。该病例出现第一次病变恶化时,应做的治疗是()

A.按复治病例原则治疗,疗程8个月。采用二线抗结核药物治疗。化疗加用激素治疗。止血,抗感染治疗。仍继续原方案治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 男,33岁,低热半月余,痰中带血6天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。为明确诊断,下列哪项检查最为重要()。

A.PPD试验。痰检抗酸杆菌。痰找癌细胞。痰细菌培养。胸部CT。