问题：
[单选,案例分析题] 患者女，25岁，因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。肾CT：肾细胞癌。此时的治疗方法是（）
A.肾切除术。开放性肾部分切除术。根治性肾切除术。开放性肾切除术＋化疗。开放性肾肿瘤切除术＋化疗。根治性肾癌切除术＋免疫治疗。
问题：
[不定项选择,案例分析题] 患者女，25岁，因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。肾错构瘤的治疗原则有（）
A.无症状、直径小于4cm的肿瘤，建议观察。症状持续存在，直径小于4cm的肿瘤，可行动脉栓塞治疗。直径大于4cm且有症状的肿瘤，应尽可能采用保留肾单位手术或选择性动脉栓塞。将保留肾功能放在首位考虑肿瘤出血或破裂，可考虑选择性动脉栓塞，解除患者危险。育龄妇女可考虑更积极的治疗方法。妊娠可使错构瘤减小无症状或有轻微症状，肿瘤直径大于4cm的患者每6个月复查1次。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。下一步的治疗方案为（提示患者接受BCG膀胱灌注6个月，1年后再次出现肉眼血尿。膀胱镜：膀胱腔底部及侧壁4~5个散在实性小突起。组织活检：G3肿瘤性病灶。盆腔MRI：可疑膀胱腔内病灶，未见膀胱肌层浸润迹象。）（）
A.经尿道膀胱肿瘤电切术。经尿道膀胱肿瘤激光治疗。经尿道膀胱腔内光动力治疗。膀胱部分切除术。再次系统膀胱BCG灌注治疗。根治性膀胱切除＋尿流改道术。
问题：
[不定项选择,案例分析题] 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。下一步的治疗方案为（提示膀胱镜检查及随机活检，提示为Tis，部分肿瘤细胞分化差。）（）
A.膀胱腔内化疗药物灌注。膀胱腔内BCG灌注。膀胱腔内光动力治疗。根治性膀胱切除术＋尿流改道术。定期膀胱镜检查，出现肿瘤病灶后进行电切手术。全身化疗。盆腔外照射放疗。
问题：
[不定项选择,案例分析题] 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。为明确诊断需要检查的项目包括（提示膀胱镜：膀胱容量约400ml，膀胱内未见明显新生物，未见膀胱内小梁形成，双侧输尿管开口裂隙状。）（）
A.血常规。尿细菌培养。尿液核基质蛋白检测。尿脱落细胞学检查。染色膀胱镜检查。膀胱镜＋随机活检。
问题：
[不定项选择,案例分析题] 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。可能影响BCG膀胱灌注疗效的是（提示患者选择BCG膀胱灌注治疗。）（）
A.尿液中有较多的可溶性纤维连接蛋白表达。尿液中有较多的红细胞。患者合并有先天性或获得性免疫缺陷综合征。BCG治疗前有膀胱灌注化疗史。合并其他疾病需服用皮质激素治疗。有器官移植病史。
问题：
[不定项选择,案例分析题] 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。诊断考虑的疾病有（）
A.肾细胞癌。尿路感染。肾母细胞瘤。输尿管癌。膀胱癌。肾结石。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。下一步处理措施是（提示膀胱镜：膀胱内未见明显异常。泌尿系统CT：肿瘤位于输尿管腔内。3次尿脱落细胞学检查：阴性。）（）
A.B型超声定位下肿瘤穿刺活检。CT定位下肿瘤穿刺活检。泌尿系统MRI。PET-CT检查。继续尿脱落细胞学检查。输尿管镜＋肿瘤活检术。
问题：
[不定项选择,案例分析题] 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。为了进一步明确诊断，下一步的检查包括（）
A.泌尿系统B型超声。泌尿系统CT平扫＋增强＋三维重建。泌尿系统MRI。膀胱镜。尿脱落细胞学检查。输尿管镜。
问题：
[不定项选择,案例分析题] 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。为明确诊断，首先进行的检查包括（）
A.泌尿系统B型超声。肾CT。肾MRI。膀胱镜。静脉肾盂造影。尿脱落细胞学检查。
