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问题:

[单选,案例分析题] 患儿,6个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。该患儿手术中发现右睾丸发育极差,应采取的治疗是()

A.右睾丸牵引固定。右睾丸切除+睾酮治疗。右睾丸牵引固定+睾酮治疗。右睾丸切除,如有斜疝行修补术。右睾丸牵引固定+绒毛膜促性腺激素治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。下列哪项检查最有诊断意义()

A.B超检查。MRI。腹部平片。CT检查。膀胱尿道镜。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。最有可能的诊断是()

A.尿道结石。前列腺增生。膀胱结石。输尿管结石。尿道狭窄。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。最适当的处理是()

A.ESWI。大量饮水。内镜碎石。膀胱切开取石。尿道切开取石。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。仍诊断为VHL病的依据有(提示VHL基因测序未发现异常。)()

A.具有明确家族史的单发视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤。至少有2个视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤。手术标本病理类型为透明细胞癌。患病年龄较早。一个血管母细胞瘤伴内脏实质肿瘤。同时伴有嗜铬细胞瘤、肾癌,胰腺、附睾等部位病损。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。关于VHL病保留肾单位手术,叙述正确的有(提示经过慎重考虑患者接受手术治疗。)()

A.早期控制血管,避免缺血性肾损伤。完整切除肿瘤并保证切缘阴性。精确缝合肾集合系统精细止血。利用肾周脂肪、筋膜、腹膜或氧化纤维素覆盖并关闭肾切除断端。尽可能多的保留肾组织。局部进展性肿瘤或者已有转移性疾病患者亦可手术。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史反复出现全程肉眼血尿的常见疾病是()

A.前列腺癌。前列腺增生症。膀胱癌。输尿管癌。肾癌。肾盂癌。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。最可能的诊断为(提示查体:无异常。IVP:左肾上盏拉长,变窄,边缘不规则。)()

A.VHL病。遗传性乳头状肾细胞癌。遗传性平滑肌瘤病肾癌。Birt-Hogg-Dube综合征。结节性硬化综合征。肾盂癌。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。此VHL病的治疗措施包括(提示肿瘤单发,最大径为5cm。)()

A.观察、等待。以肾癌根治术为金标准。优先选择保留肾单位手术(NSS)。NSS术后必须严密观察。肿瘤复发需反复进行手术治疗。可尝试消融术治疗局部复发肿瘤。

问题:

[不定项选择,案例分析题] 患者男,40岁,因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。目前可向其推荐的治疗措施有(提示患者及家属拒绝手术治疗。)()

A.放疗。免疫治疗。分子靶向药物治疗。放疗+化疗。基因治疗。射频消融。