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问题:

[单选] 患者,男,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg。 大面积肺栓塞治疗可降低死亡率的治疗方案是()

肝素抗凝。r-TPA溶栓。急诊手术。卧床休息。吸氧。

问题:

[单选] 患者女性,85岁,吸烟30余年,反复咳嗽、咳痰20年,气喘10年,水肿、尿少10天。查体:血压110/50mmHg,嗜睡,呼吸促,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,左肺闻及湿啰音,P2>A2,肝大,肋下2cm,双下肢水肿。PH7.32,PaCO275mmHg,PaO242mmHg。 目前患者诊断最可能是()

慢性阻塞性肺疾病。慢性支气管炎。慢性肺源性心脏病,肺性脑病,Ⅱ型呼吸衰竭。慢性肺源性心脏斌。急性脑血管疾病。

问题:

[单选] 患者女性,85岁,吸烟30余年,反复咳嗽、咳痰20年,气喘10年,水肿、尿少10天。查体:血压110/50mmHg,嗜睡,呼吸促,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,左肺闻及湿啰音,P2>A2,肝大,肋下2cm,双下肢水肿。PH7.32,PaCO275mmHg,PaO242mmHg。 诊断肺性脑病应除外()

脑动脉硬化。单纯性碱中毒。严重的电解质紊乱。感染中毒性脑病。以上都是。

问题:

[单选] 患者,男,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。考虑诊断为()

急性支气管炎。上呼吸道感染。运动性哮喘。心源性哮喘。变态反应性肺浸润。

问题:

[单选] 患者,男,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。为明确诊断应做何种检查()

心电图。运动激发试验或舒张试验。皮肤过敏源试验。B超。胸部X片。

问题:

[单选] 患者,男,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。 该病例最可能的诊断是()

慢性呼吸衰竭失代偿。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。肺部感染。肺不张。急性左心衰竭。

问题:

[单选] 患者,男,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。 如果患者常规胸片阴性,关于ARDS诊断下列哪种意见是正确的()

排除ARDS。不排除ARDS。加摄侧位胸片。72~96小时后重复胸片随访。X线片对其诊断根本无价值。

问题:

[单选] 患者,男,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。 如果床旁胸片检查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角消失,纵隔阴影左移。结合病史,其诊断应考虑()

肺不张。肺部感染。胸腔积液。肺泡出血。肺栓塞。

问题:

[单选] 患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。 最可能的诊断是()

支气管扩张。肺脓肿。慢性阻塞性肺疾病。肺炎。支气管哮喘。

问题:

[单选] 患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。 患者诉无心脏疾患,无结核病史,为进一步明确诊断,首选以下哪项检查()

纤维支气管镜活检。胸部CT。肺功能。痰培养+药敏。痰涂片检查。