问题:
[单选]
患者,男,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg。
大面积肺栓塞治疗可降低死亡率的治疗方案是()
肝素抗凝。r-TPA溶栓。急诊手术。卧床休息。吸氧。
问题:
[单选]
患者女性,85岁,吸烟30余年,反复咳嗽、咳痰20年,气喘10年,水肿、尿少10天。查体:血压110/50mmHg,嗜睡,呼吸促,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,左肺闻及湿啰音,P2>A2,肝大,肋下2cm,双下肢水肿。PH7.32,PaCO275mmHg,PaO242mmHg。
目前患者诊断最可能是()
慢性阻塞性肺疾病。慢性支气管炎。慢性肺源性心脏病,肺性脑病,Ⅱ型呼吸衰竭。慢性肺源性心脏斌。急性脑血管疾病。
问题:
[单选]
患者女性,85岁,吸烟30余年,反复咳嗽、咳痰20年,气喘10年,水肿、尿少10天。查体:血压110/50mmHg,嗜睡,呼吸促,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉怒张,左肺闻及湿啰音,P2>A2,肝大,肋下2cm,双下肢水肿。PH7.32,PaCO275mmHg,PaO242mmHg。
诊断肺性脑病应除外()
脑动脉硬化。单纯性碱中毒。严重的电解质紊乱。感染中毒性脑病。以上都是。
问题:
[单选] 患者,男,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。考虑诊断为()
急性支气管炎。上呼吸道感染。运动性哮喘。心源性哮喘。变态反应性肺浸润。
问题:
[单选] 患者,男,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体:双肺满布哮鸣音。为明确诊断应做何种检查()
心电图。运动激发试验或舒张试验。皮肤过敏源试验。B超。胸部X片。
问题:
[单选]
患者,男,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。
该病例最可能的诊断是()
慢性呼吸衰竭失代偿。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。肺部感染。肺不张。急性左心衰竭。
问题:
[单选]
患者,男,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。
如果患者常规胸片阴性,关于ARDS诊断下列哪种意见是正确的()
排除ARDS。不排除ARDS。加摄侧位胸片。72~96小时后重复胸片随访。X线片对其诊断根本无价值。
问题:
[单选]
患者,男,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。
如果床旁胸片检查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角消失,纵隔阴影左移。结合病史,其诊断应考虑()
肺不张。肺部感染。胸腔积液。肺泡出血。肺栓塞。
问题:
[单选]
患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。
最可能的诊断是()
支气管扩张。肺脓肿。慢性阻塞性肺疾病。肺炎。支气管哮喘。
问题:
[单选]
患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。
患者诉无心脏疾患,无结核病史,为进一步明确诊断,首选以下哪项检查()
纤维支气管镜活检。胸部CT。肺功能。痰培养+药敏。痰涂片检查。