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问题:

[单选,案例分析题] 男,52岁。阑尾切除术后5天。体温升高,最高达39℃,大便稀,每日十余次,伴有里急后重感。查体:下腹部深压痛,无反跳痛,未触及肿块。直肠指诊:直肠前壁有肿块突出,压痛,并有波动感。血常规示白细胞总数升高。为明确诊断,最有意义的检查是()。

A.腹腔穿刺。血生化检测。胃肠钡餐透视。腹部B超。钡灌肠检查。

问题:

[单选,案例分析题] 男,52岁。阑尾切除术后5天。体温升高,最高达39℃,大便稀,每日十余次,伴有里急后重感。查体:下腹部深压痛,无反跳痛,未触及肿块。直肠指诊:直肠前壁有肿块突出,压痛,并有波动感。血常规示白细胞总数升高。对于本病治疗错误的是()。

A.早期采用非手术治疗。应用抗生素治疗。温水坐浴。经直肠切开引流。经腹切开引流。

问题:

[单选,案例分析题] 男,46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。如诊断为十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻,应采取的手术方式是()。

A.毕Ⅰ式胃大部切除术。毕Ⅱ式胃大部切除术。溃疡穿孔修补术。单纯腹腔引流术。全胃切除术。

问题:

[单选,案例分析题] 男,46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。最适当的处理措施是()。

A.胃肠减压,应用抗生素。补充血容量。腹腔穿刺引流。急症手术。温盐水灌肠。

问题:

[单选,案例分析题] 女,35岁。已婚。10小时前出现上腹部胀痛,6小时前疼痛转移至右下腹,伴恶性、呕吐、体温升高。查体:腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音减弱。血常规示:白细胞总数及中性粒分类升高。早期的最佳治疗方法是()。

A.抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠。经直肠切开引流。经阴道切开引流。超声引导下腹腔穿刺。经腹部切开引流。

问题:

[单选] 术后5天,患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重,伴尿频、尿痛。最可能的原因是()。

急性胃肠炎。急性附件炎。泌尿系感染。阑尾残株炎。盆腔脓肿。

问题:

[单选,案例分析题] 女,46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史,拟诊为肠梗阻。下列辅助检查中不适合肠梗阻患者的是()。

A.彩超。CT。血气分析。全消化道钡餐透视。腹部X线平片。

问题:

[单选,案例分析题] 女,46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史,拟诊为肠梗阻。现最为重要的是确定()。

A.梗阻部位高低。梗阻原因。肠壁血运有无障碍。有无水、电解质及酸碱平衡紊乱。有无腹部肿块。

问题:

[单选,案例分析题] 男,50岁。2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B超双肾正常,膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物。为明确诊断最重要的进一步检查措施是()。

A.尿常规。尿脱落细胞检查。膀胱镜检查。静脉尿路造影。CT。

问题:

[单选,案例分析题] 男,50岁。2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,B超双肾正常,膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物。如肿瘤有蒂,细胞分化为Ⅰ级,目前最常用的治疗方法是()。

A.口服药物。经尿道电切。开放手术。放射治疗。化学治疗。