问题:
[单选] 男性,32岁。洗澡时无意发现左侧阴囊肿块就诊。查体:左侧睾丸肿大、质硬、沉重感。透光试验阴性。B超检查:左睾丸实质占位。CT检查未见腹膜后淋巴结肿大。行左睾丸高位切除术,病理报告为左睾丸胚胎癌。关于睾丸胚胎癌的特点,以下不正确的是()
睾丸肿瘤几乎都属于恶性。胚胎癌是睾丸肿瘤中对放射治疗最敏感的。胚胎癌的治疗应包括腹膜后淋巴结清除术。胚胎癌是生殖细胞肿瘤。胚胎癌应配合化学治疗。
问题:
[单选] 男性,81岁。进行性排尿困难4年,近2个月腰痛,体温37.0~38.0℃。肛门指检:前列腺质偏硬,有结节。为进一步明确诊断,实验室检查首先要考虑的是()
血沉。肾功能。PSA。血常规。血生化。
问题:
[单选] 对尿失禁患者的初步评估,不包括下列哪一项()
尿失禁的性质、时间长短及其对患者生活的影响程度。既往是否有外伤、外科或药物治疗史,以及这些治疗的成功程度。尿失禁是否与服药和外科治疗有关。是否存在盆底肌松弛及相关改变。尿失禁是否需手术及采取何种术式治疗。
问题:
[单选] 下列尿失禁的评估方法,错误的是()
棉签试验主要用于评估尿道及膀胱颈的移动程度,是客观资料。尿失禁评估方法中排尿日记属于半客观资料。尿垫试验属于客观资料。物理检查属于客观资料。膀胱尿道镜及泌尿系统影像学检查属于客观资料。
问题:
[单选] 关于尿动力学检查的临床意义,下列不正确的是()
可用于了解逼尿肌功能状态。可用于鉴别不稳定膀胱和前列腺增生。最大尿流率低提示膀胱出口梗阻。对尿失禁,膀胱压力测定、漏尿点压测定是尿动力学测定中的一线测试项目。压力性尿失禁可出现最大尿道压降低、功能尿道长度缩短、咳嗽时尿道闭合压为负值、压力传导率<1。
问题:
[单选] 关于压力性尿失禁的诊治,下列错误的是()
棉签试验中棉签摆动幅度超过45°则表明有尿道下垂。膀胱尿道造影观察指标有后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离。一般不需进行膀胱尿道镜检查。α受体激动剂可用于治疗压力性尿失禁。Burch手术的适应证为0~Ⅱb型压力性尿失禁、无盆腔和耻骨后手术史。
问题:
[单选] 有关尿失禁的临床特点,下列正确的是()
急迫性尿失禁可分为感觉性、运动性和混合性三大类。逼尿肌不稳定、逼尿肌反射亢进和高顺应性膀胱所致的尿失禁属于急迫性尿失禁。回肠膀胱扩大术治疗不稳定膀胱的主要根据在于破坏膀胱周围神经使膀胱敏感程度下降,同时可扩大膀胱容量。无论有无尿失禁,膀胱感觉过度敏感提示可能存在泌尿系统感染、间质性膀胱炎、神经源性膀胱及特发性感觉性尿急。拟胆碱能制剂,如托特罗定是治疗急迫性尿失禁的一线用药。
问题:
[单选] 前列腺增生手术后尿失禁与下列哪项因素无关()
括约肌损伤。不稳定膀胱。膀胱出口梗阻。后尿道损伤刺激及创面感染。膀胱尿道角度改变。
问题:
[单选] 下列关于膀胱阴道瘘的叙述,错误的是()
有尿液不自主流出,属于尿失禁的范畴。主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭。术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术。如瘘管较小,留置导尿管3~6周有可能自行愈合。膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素,以提高手术成功率。
问题:
[单选] 压力性尿失禁的诊断主要依据主观症状和客观检查。其主要的诊断步骤是()
确定诊断。程度诊断。分型诊断。合并疾病诊断。以上都是。