男性,77岁。有10年排尿不畅病史,近期排尿明显费力,需借助增加腹压排尿,尿液不断从尿道口滴出。最大的可能是() 遗尿。 真性尿失禁。 压力性尿失禁。 急迫性尿失禁。 充溢性尿失禁。
女性,29岁。两次经阴道分娩史,第一胎出生后出现咳嗽、提重物时尿液流出,经盆底肌锻炼等治疗后好转,第二胎出生后尿失禁加重,伴尿频、尿急,锻炼盆底肌等治疗效果欠佳。查体:盆底松弛和子宫脱垂。最有可能的诊断是() 压力性尿失禁。 急迫性尿失禁。 真性尿失禁。 混合性尿失禁。 充盈性尿失禁。
女性,40岁。子宫全切术后7天,发现不自主漏尿。下列检查组合,适宜患者的是() 尿动力学、膀胱尿道造影、亚甲蓝试验。 亚甲蓝试验、膀胱镜、尿路超声,必要时再行膀胱尿道造影或IVU检查。 亚甲蓝试验、盆腔CT、尿路超声。 膀胱镜检查、尿路超声、放射性核素肾图。 尿动力学、盆腔MRI。
有关尿失禁的临床特点,下列正确的是() 急迫性尿失禁可分为感觉性、运动性和混合性三大类。 逼尿肌不稳定、逼尿肌反射亢进和高顺应性膀胱所致的尿失禁属于急迫性尿失禁。 回肠膀胱扩大术治疗不稳定膀胱的主要根据在于破坏膀胱周围神经使膀胱敏感程度下降,同时可扩大膀胱容量。 无论有无尿失禁,膀胱感觉过度敏感提示可能存在泌尿系统感染、间质性膀胱炎、神经源性膀胱及特发性感觉性尿急。 拟胆碱能制剂,如托特罗定是治疗急迫性尿失禁的一线用药。
关于压力性尿失禁的诊治,下列错误的是() 棉签试验中棉签摆动幅度超过45°则表明有尿道下垂。 膀胱尿道造影观察指标有后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离。 一般不需进行膀胱尿道镜检查。 α受体激动剂可用于治疗压力性尿失禁。 Burch手术的适应证为0~Ⅱb型压力性尿失禁、无盆腔和耻骨后手术史。
下列关于膀胱阴道瘘的叙述,错误的是()