问题：
[多选]
患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。
对该患者应采取的进一步检查包括（）
尿培养。尿细胞学检查。泌尿系统CT。逆行肾盂造影。腹部泌尿系平片（KUB.。PET-CT。
问题：
[多选]
患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。
结合该患者病史及泌尿系统CT检查所见，应诊断为（）【提示】患者4年前体检时发现双肾有囊性病变，其母亲与妹妹都有肾囊性病变史，均健在。该患者的泌尿系统平扫和增强CT图像如图57。
双肾结核。双肾结石。显性遗传性多囊肾。隐性遗传性多囊肾。双侧多发肾囊肿。双侧囊腺瘤。
问题：
[单选]
患者男性，41岁，因"间断性腰腹部疼痛2年"就诊。查体：血压137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa)，一般情况好，心肺腹未见异常。尿常规：尿蛋白(±)，pH5.5，红细胞200～300个/HP，白细胞10～15个/HP。血肌酐103μmol／L。超声：双肾探及多个强回声团，后伴声影，双肾体积增大，双肾内探及多个大小不等液性回声。
对该患者应采取的治疗方法为（）
左肾切除术。左侧囊肿去顶减压术。左侧囊肿穿刺加硬化剂治疗。左肾部分切除术。左侧经皮肾镜碎石术（PCNL）。左侧体外冲击波碎石术（ESWL）。
问题：
[单选]
患者男性，72岁，主因"体检B超发现双肾积水1周"就诊。患者无明显排尿困难症状，无腰痛血尿发生。血生化检查：血肌酐81μmol/L。
目前考虑该患者最可能的诊断是（）【提示】患者泌尿系统CT检查图像见图58，显示主动脉周围可见斑块形成，斑块包绕双侧输尿管，上方的肾盂扩张积水。 图58
腹膜后肿瘤累及双侧输尿管。双侧输尿管癌。双侧输尿管炎症。双侧输尿管狭窄。双侧输尿管结核。腹膜后纤维化。
问题：
[多选]
患者男性，72岁，主因"体检B超发现双肾积水1周"就诊。患者无明显排尿困难症状，无腰痛血尿发生。血生化检查：血肌酐81μmol/L。
该患者下一步可以考虑的合理治疗措施是（）
服用激素，三苯氧胺等药物。输尿管狭窄扩张术。局部放疗。留置双侧D-J管或行肾造瘘术。开腹探查，行肿物切除术及输尿管切断再吻合术。全身化疗。输尿管松解腹腔内置术。
问题：
[单选]
患者男性，72岁，主因"体检B超发现双肾积水1周"就诊。患者无明显排尿困难症状，无腰痛血尿发生。血生化检查：血肌酐81μmol/L。
该患者留置双侧D-J管，服用激素和三苯氧胺后半年，拔除D-J管后，肾积水再次出现，该患者下一步可以考虑的合理治疗措施是（）
继续服用激素，三苯氧胺等药物。输尿管狭窄扩张术。局部放疗。继续留置双侧D-J管或行肾造瘘术。开腹探查，行肿物切除术及输尿管切断再吻合术。全身化疗。输尿管松解腹腔内置术。
问题：
[单选]
患者男性，61岁，主因"腰部不适，发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适，活动后无改变，不伴血尿，于外院血生化检测发现"血肌酐升高"，诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊，复查血肌酐500μmol／L，超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年，口服降压药物后血压控制在160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）；冠心病病史5年，口服药物控制病情；前列腺增生病史3年，未予治疗。
为明确诊断，该患者下一步应当完善的检查是（）
复查超声。泌尿系统CT。磁共振尿路水成像（泌尿系统MRU）。尿脱落细胞荧光原位杂交（FISH检测）。尿培养。静脉肾盂造影。骨扫描。肾动态显像。
问题：
[单选]
患者男性，61岁，主因"腰部不适，发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适，活动后无改变，不伴血尿，于外院血生化检测发现"血肌酐升高"，诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊，复查血肌酐500μmol／L，超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年，口服降压药物后血压控制在160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）；冠心病病史5年，口服药物控制病情；前列腺增生病史3年，未予治疗。
目前考虑该患者最可能的诊断是（）【提示】患者泌尿系统MRU图像见图59。
腹膜后肿瘤累及双侧输尿管。双侧输尿管癌。双侧输尿管炎症。双侧输尿管狭窄。双侧输尿管结核。腹膜后纤维化。
问题：
[多选]
患者男性，61岁，主因"腰部不适，发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适，活动后无改变，不伴血尿，于外院血生化检测发现"血肌酐升高"，诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊，复查血肌酐500μmol／L，超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年，口服降压药物后血压控制在160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa）；冠心病病史5年，口服药物控制病情；前列腺增生病史3年，未予治疗。
该患者下一步较为合理的治疗措施是（）
血液透析。服用激素三苯氧胺等药物。局部放疗。留置双侧D-J管。开腹探查，行肿物切除术及输尿管切断再吻合术。全身化疗。
