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问题:

[单选] 腹腔镜胆囊切除,在分离胆囊管和胆囊动脉的方法中,下列不正确的是().

显露Ca10t三角时,切忌把胆囊颈向上推,以免使胆囊管和胆总管成一直线。显露Ca10t三角时,若胃部充气明显,可以放置胃管,改善手术视野。为避免损伤胆总管,安全的方法是从近胆囊颈的地方分离胆囊管和胆囊动脉。为避免残留过长的胆囊管,分离时须寻找胆囊管和胆总管的T形交界。切断胆囊管和胆囊动脉的顺序并无定论,视术中显露及操作难易程度而定。

问题:

[单选] 腹腔镜操作中引起脏器损伤最常见的原因是().

电刀损伤。分离损伤。撕剥损伤。钳夹损伤。牵拉损伤。

问题:

[单选] 腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤不正确的措施是().

胆囊壁厚(>4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹。胆囊管较粗(>4mm),术中行胆道造影,除外胆总管结石。处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构。确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化",以确定胆囊管。术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹。

问题:

[单选] 腹腔镜胰腺手术主要应用于().

不能切除者的腹腔镜姑息性手术。胰腺肿瘤切除。胰腺癌的腹腔镜分期。引流胰腺假性囊肿。以上均正确。

问题:

[单选] 有关气腹并发症,错误的是().

气腹可引起下肢静脉血栓形成。二氧化碳气腹可导致心律失常。皮下气肿的形成与穿刺技术无关。术后可出现肩背部酸痛。气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内,血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓。

问题:

[单选] 气腹针穿刺的常见并发症是().

胃损伤。血管损伤。胆管损伤。肝损伤。小肠损伤。

问题:

[单选] 下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证().

慢性胆囊炎患者。可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石患者。患者年龄>80岁。有症状的胆囊结石患者。胆囊胆固醇性息肉的患者。

问题:

[单选] 有关腹腔镜胆囊切除,胆管损伤,哪一项是不正确的().

"典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管。在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离,可致胆总管损伤。胆管撕裂伤,即可进行单纯修补。胆管电热损伤后多出现胆瘘,可及早发现。肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因。

问题:

[单选] 腹腔镜手术中,出现气体栓塞并发症后应采取的措施是().

立即解除气腹。吸入纯氧。左侧卧位。通过中央静脉插管抽出右心房、肺动脉内的气体。以上均是。

问题:

[单选] 腹腔镜胆囊切除术后发生腹腔内残余结石可能引起的并发症不包括().

腹腔脓肿。肠坏死肠梗阻。膀胱穿孔。手术切口胆囊结石病。以上都不是。