问题：
[单选] 患者，男性，40岁。右上腹疼痛伴发热、皮肤黄染1天。体温39.5℃，心率每分钟108次，血压95/55mmHg。B超见胆囊多发结石，胆总管直径1.6cm，胆总管下端见强回声光团伴声影。最适宜的治疗方案是（）.
急诊胆囊切除手术。非手术治疗，密切监护。抗休克治疗，纠正休克后行手术。ERCP。急诊行胆总管探查引流手术。
问题：
[单选] 患者，男性，28岁。会阴部持续性疼痛伴发热1天。疼痛逐渐加重并出现排尿困难、里急后重。直肠指检因剧烈疼痛不满意，白细胞16.0×109/L。最可能的诊断是（）.
肛门周围脓肿。坐骨直肠窝脓肿。前列腺炎。痔。膀胱感染。
问题：
[单选] 患者，男性，50岁。右上腹隐痛伴消瘦3周。既往患乙肝8年。最有助于诊断早期肝癌的临床表现是（）.
轻度黄疸，蜘蛛痣。右肋缘下触及肿大肝脏。B超检查右肝低回声占位性病变。贫血、黑粪。肝区叩痛。
问题：
[单选] 患者，男性，50岁。大便不成形伴排便次数增多2月余，里急后重明显，间有脓血便。经内科药物治疗1个月，上述症状无好转，体重减轻4kg。最可能的诊断是（）.
急性菌痢。局灶性结肠炎。乙状结肠癌。克罗恩病。肠伤寒。
问题：
[单选] 患者，男性，45岁。上腹部隐痛伴反酸、嗳气4个月，进食后加重。查体：消瘦体型，剑突下偏右压痛。胃镜发现十二指肠球部和上段空肠各有一直径1cm的溃疡。除消化性溃疡外，还应考虑的诊断是（）.
甲状旁腺功能亢进症。恶性溃疡。胃泌素瘤。甲状旁腺功能减退。癌旁综合征。
问题：
[单选] 患者，男性，55岁。1年前因门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血行脾切除+贲门周围血管离断。排黑粪3日，每日3次，每次约200ml，血红蛋白80g/L，血压90/60mmHg。应首先考虑检查（）.
上消化道钡剂检查。急诊胃镜检查。止血治疗，病情稳定后行胃镜检查。选择性动脉造影检查。经皮肝穿刺行门静脉造影，冠状静脉栓塞治疗。
问题：
[单选] 患者，男性，40岁。便后滴血2周，每日大便1次。首选的检查是（）.
大便隐血。直肠指检及肛门镜检查。乙状结肠镜。结肠镜。腹部CT。
问题：
[单选] 患者，女性，40岁。反复右下腹隐痛4年，大小便正常。查体：腹部未及肿物，右下腹固定点轻压痛，无反跳痛、肌紧张。为明确诊断，进一步的检查是（）.
腹腔血管造影。胃镜。B超。CT。钡灌肠。
问题：
[单选] 大便隐血阳性，必须进行直肠指检的目的是（）.
诊断痔。诊断肛裂。排除肿瘤。排除息肉。确诊肛瘘。
问题：
[单选] 骨髓纤维化脾切除术的手术指征不包括（）.
巨脾引起压迫或疼痛症状。脾亢引起严重贫血或血小板减少，并且使用激素治疗无效。溶血无法控制。并发食管静脉曲张破裂出血。患者年龄超过40岁。
