问题：
[单选,共用题干题] 患者，男性，48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛，逐渐加重，无呕吐，给予解痉药物无好转。体格检查：急性病容，烦躁不安，脉搏每分钟120次，血压90/70mmHg（12/9kPa），腹胀，全腹压痛，上腹明显，反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×109／L，中性粒细胞0.85，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。该患者首先应考虑的诊断为（）。
A.上消化道穿孔。急性肠扭转。急性胆囊炎伴穿孔。急性胰腺炎。急性绞窄性肠梗阻。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。下一步应采取的手术方式为（）。
A.胆总管探查T形管引流。胆囊切除术。胆囊造口术。腹腔镜胆囊切除术。胆肠吻合术。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。下列最有价值的检查是（）。
A.血常规。血淀粉酶。血培养+药敏。B超检查。腹腔穿刺。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。目前考虑的诊断是（）。
A.急性坏死出血性胰腺炎。肝脓肿。急性胆囊炎、胆囊结石。急性梗阻性化脓性胆管炎。胰头癌。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。下一步应进行的简单和实用的检查是（）。
A.胃镜检查。腹部CT。腹部细针穿刺。腹部超声。肝动脉造影。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。出现腹膜刺激症状的原因考虑为（）。
A.出血。胆管破裂。十二指肠破裂。腹腔脓肿形成。肝包膜的损伤。
问题：
[单选,共用题干题] 患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。目前应考虑的诊断是（）。
A.胆总管损伤。肝破裂。肝血管瘤破裂。门静脉出血。肝包膜下破裂。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，60岁，右股部突发肿物2h，局部疼痛，直立疼痛加重，弯腰疼痛减轻，急诊就诊。查体：见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块，有触痛，平卧后肿块不能回纳。为明确诊断，需做的检查是（）。
A.生化检查。胃肠造影。尿常规。血钙水平。止血与血栓试验。超声波。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女，60岁，右股部突发肿物2h，局部疼痛，直立疼痛加重，弯腰疼痛减轻，急诊就诊。查体：见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块，有触痛，平卧后肿块不能回纳。治疗应选择（提示确诊为股嵌顿疝。）（）
A.手法复位。急诊手术。注射塞替哌。局部热敷。择期手术。抗感染。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女，60岁，右股部突发肿物2h，局部疼痛，直立疼痛加重，弯腰疼痛减轻，急诊就诊。查体：见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块，有触痛，平卧后肿块不能回纳。确诊右侧嵌顿股疝前，需要鉴别的疾病包括（）。
A.腹股沟疝。深静脉血栓。脂肪瘤。肿大淋巴结。大隐静脉曲张结节膨大。冷脓肿。
