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问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,42岁。脾切除术后1周,发热,体温37.0~37.5℃。腹腔引流管内有淡咖啡色浑浊液体约80ml。下一步应做的化验检查是()。

A.查血淀粉酶。尿淀粉酶。腹腔引流液常规。腹腔引流液淀粉酶。血生化。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,42岁。脾切除术后1周,发热,体温37.0~37.5℃。腹腔引流管内有淡咖啡色浑浊液体约80ml。应采取的治疗措施是()。

A.保持引流通畅。拔除腹腔引流管。抗感染治疗。引流管冲洗。急诊手术治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,42岁。脾切除术后1周,发热,体温37.0~37.5℃。腹腔引流管内有淡咖啡色浑浊液体约80ml。该患者可能出现的并发症为()。

A.左膈下感染。胰瘘。术后出血。腹腔脓肿。腹腔残余积血。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,55岁。反复呕血、便血5小时。出血量约3100ml,并出现轻度意识障碍。既往有乙肝史12年。查体:血压80/60mmHg,心率每分钟130次,巩膜轻度黄染,腹平软,肝脏未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。以下措施不正确的是()。

A.输血补液。注射垂体加压素。三腔双囊管压迫止血。硬化剂治疗。行贲门周围血管离断术。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,55岁。反复呕血、便血5小时。出血量约3100ml,并出现轻度意识障碍。既往有乙肝史12年。查体:血压80/60mmHg,心率每分钟130次,巩膜轻度黄染,腹平软,肝脏未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。使用三腔管压迫止血,注意事项包括以下几方面,错误的是()。

A.插入深度50~60cm。先充气食管囊,再充气胃囊。悬以0.25kg重的物品做牵引压迫。放置时间不超过72小时。应用期间要防止误吸。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,55岁。反复呕血、便血5小时。出血量约3100ml,并出现轻度意识障碍。既往有乙肝史12年。查体:血压80/60mmHg,心率每分钟130次,巩膜轻度黄染,腹平软,肝脏未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。该患者需行的首要紧急处理是()。

A.配血,等待输血。行胃镜检查,明确出血部位。迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克。准备三腔双囊管压迫止血。查血常规、肝功能。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,32岁。阑尾炎术后1周出现发热,体温最高38.7℃,伴有里急后重,大便次数增多,内有黏液。最简单直接的检查方法是()。

A.血常规。腹腔穿刺。直肠指检。立位腹平片。腹部B超。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,32岁。阑尾炎术后1周出现发热,体温最高38.7℃,伴有里急后重,大便次数增多,内有黏液。目前该患者的处理原则是()。

A.剖腹探查,放置引流。经直肠引流。抗生素治疗。局部理疗。灌肠。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛,逐渐加重,无呕吐,给予解痉药物无好转。体格检查:急性病容,烦躁不安,脉搏每分钟120次,血压90/70mmHg(12/9kPa),腹胀,全腹压痛,上腹明显,反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×109/L,中性粒细胞0.85,肝浊音界存在,未扪及肿块,肠鸣音消失。明确诊断后,对决定下一步治疗方案最有价值的检查是()。

A.血、尿淀粉酶。血常规。血生化。腹部B超。腹部CT扫描。

问题:

[单选,共用题干题] 患者,男性,48岁。饮酒后出现上腹持续性胀痛,逐渐加重,无呕吐,给予解痉药物无好转。体格检查:急性病容,烦躁不安,脉搏每分钟120次,血压90/70mmHg(12/9kPa),腹胀,全腹压痛,上腹明显,反跳痛并肌紧张。血白细胞14.2×109/L,中性粒细胞0.85,肝浊音界存在,未扪及肿块,肠鸣音消失。目前最重要的治疗是()。

A.胃肠减压+抗生素+抗休克。胃肠减压+抗休克+抑肽酶。抗生素+生长抑素。抗休克+生长抑素。抗生素+抗休克+手术。