问题：
[单选,共用题干题] 男，40岁。上腹部外伤6h，患者诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛。伴恶心、呕吐。体格检查：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（－）肠鸣音存在。血常规：白细胞18.4×109/L，中性粒细胞0.89，怀疑胰腺损伤。该病人最可能合并损伤的脏器是：（）.
A.十二指肠。胆总管。横结肠。右侧肾脏。脾脏。
问题：
[单选,共用题干题] 男，25岁。下腹部外伤6h，体格检查：全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显；肝浊音界正常，移动性浊音（+），肠鸣音消失。血常规；白细胞17.2×109/L，中性粒细胞0.89。初步诊断为乙状结肠破裂，病人首选的处理是；（）.
A.给予抗生素等输液治疗，严密观察病情变化。立即行胃肠道造影。急症剖腹探查。行胆部B超检查。行MRI检查。
问题：
[单选,共用题干题] 男，25岁。下腹部外伤6h，体格检查：全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显；肝浊音界正常，移动性浊音（+），肠鸣音消失。血常规；白细胞17.2×109/L，中性粒细胞0.89。如确定为胃、空肠、乙状结肠破裂，最佳手术处理顺序是：（）.
A.胃、空肠、乙状结肠。乙状结肠、胃、空肠。乙状结肠、空肠、胃。空肠、乙状结肠、胃。胃、乙状结肠、空肠。
问题：
[单选,共用题干题] 男，25岁。下腹部外伤6h，体格检查：全腹肌紧张，压痛、反跳痛明显；肝浊音界正常，移动性浊音（+），肠鸣音消失。血常规；白细胞17.2×109/L，中性粒细胞0.89。确定诊断乙状结肠破裂，最佳手术方式是：（）.
A.肠横向缝合修补术。肠纵向缝合修补术。肠造口术。腹腔引流术。肠切除术。
问题：
[单选,共用题干题] 男，24岁，因在背重物时突然昏倒2小时急诊。体查：神清，面色苍白，脉搏130次/分，弱，血压10/8kPa（80/60mmHg），呼吸30次/分，腹胀，无明显压痛及反跳痛，移动性浊音明显，肠鸣音存在，左下胸有皮肤淤斑痕迹。旁人述1周前因车祸控伤过左下胸部，曾卧床休息2天。B超示左膈升高，胃右移。此病人应诊断为（）.
A.延迟性脾破裂。肝破裂。肠系膜血管破裂。腹膜后血肿。肠系膜血管栓塞症。
问题：
[单选,共用题干题] 男，24岁，因在背重物时突然昏倒2小时急诊。体查：神清，面色苍白，脉搏130次/分，弱，血压10/8kPa（80/60mmHg），呼吸30次/分，腹胀，无明显压痛及反跳痛，移动性浊音明显，肠鸣音存在，左下胸有皮肤淤斑痕迹。旁人述1周前因车祸控伤过左下胸部，曾卧床休息2天。应采取的措施是：（）.
A.抗休克治疗，待血压回升后手术探查。吸氧、输血，严密观察。输液、输血，再次B超复查。胸片检查，并请胸外科医师会诊，排除左肋骨折。抗休克治疗的同时，迅速剖腹探查。
问题：
[单选,共用题干题] 男，24岁，因在背重物时突然昏倒2小时急诊。体查：神清，面色苍白，脉搏130次/分，弱，血压10/8kPa（80/60mmHg），呼吸30次/分，腹胀，无明显压痛及反跳痛，移动性浊音明显，肠鸣音存在，左下胸有皮肤淤斑痕迹。旁人述1周前因车祸控伤过左下胸部，曾卧床休息2天。该病人HbsAg阳性10年，此次伤后呕血，B超检查肝光点明显增粗，胸腔床边摄片示左膈升高，胃受压右移，胃结肠间距离增宽，决定手术。此病人手术探查的顺序是：（）.
A.先探查胰腺，后探查肝脾。先探查肝脾，后探查胃肠道。先探查胃、十二指肠第一段。先探查盆腔器官有无破裂，后探查肝脾。先探查肠系膜根部大血管。
问题：
[单选,共用题干题] 男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa（85/50mmHg）。如腹穿抽出不凝血，提示是：（）.
A.空腔脏器破裂。实质脏器破裂。穿入血管。穿至腹膜后血肿。穿至脾脏。
问题：
[单选,共用题干题] 男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa（85/50mmHg）。如诊断为脾破裂并失血性休克，处理原则是：（）.
A.快速补液治疗。快速输血并用止血药治疗。积极治疗休克同时急症手术。脾动脉栓塞治疗。镇静、抗炎支持治疗。
问题：
[单选,共用题干题] 男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa（85/50mmHg）。腹穿抽出不凝血原因是：（）.
A.病人凝血机制异常。使用抗凝药物。弥散性血管内凝血。腹膜炎性渗出液混合。腹膜脱纤维作用。
