问题:
[单选,共用题干题] 男性,53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛,并渐加重。辗转不安,伴恶心,无呕吐,肌注阿托品未缓解,6小时后来院急诊。体查:急性病容,脉搏124次/分,血压12/9kPa,腹胀,全腹压痛,上腹尤著,反跳痛伴肌紧张,血白细胞15×109/L,中性粒细胞83%,肝浊音界存在,未扪及肿块,肠鸣音消失。在治疗上,最重要的是()。
A.抗生素+抑肽酶。胃肠减压+抗休克+抑肽酶。抗休克+抑肽酶。胃肠减压+抗生素+抗休克。抗生素+抗休克+手术。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛,并渐加重。辗转不安,伴恶心,无呕吐,肌注阿托品未缓解,6小时后来院急诊。体查:急性病容,脉搏124次/分,血压12/9kPa,腹胀,全腹压痛,上腹尤著,反跳痛伴肌紧张,血白细胞15×109/L,中性粒细胞83%,肝浊音界存在,未扪及肿块,肠鸣音消失。首先应考虑的诊断为()。
A.急性胆囊炎伴穿孔。溃疡病穿孔。急性胃炎。急性胰腺炎。急性绞窄性肠梗阻。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。如出现上述可能的检查结果,考虑的诊断是()。
A.胃泌素瘤。胰岛素瘤。心血管疾病。脑血管病病。癫痫发作。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。如需确定上述诊断,最准确的方法是()。
A.葡萄糖耐量试验。饥饿试验。Whipple三联征。血胰岛素测定。空腹血糖。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。最可能出现的检查结果是()。
A.HBsAg阳性。ALT大于40U/L。血淀粉酶大于500U/L。血钙高于3mmol/L。血糖低于2.8mmol/L。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。症状发作时,对诊断可能起到更大的辅助作用的检查是()。
A.血糖。血清电解质。脑电图。精神病学检查。心电图。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,43岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解,并呈现休克症状。追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。最可能的诊断是()。
A.急性阑尾炎。急性坏死性胰腺炎。胃癌伴穿孔。急性肾绞痛。急性胆囊炎。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,43岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解,并呈现休克症状。追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。治疗急性胰腺炎时禁用()。
A.抗胆碱药物。吗啡止痛。5-氟尿嘧啶。钙剂。抗生素。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,43岁。5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射,并伴数次恶心、呕吐,吐后疼痛无缓解,并呈现休克症状。追问病史,7小时前曾有聚会暴食,饮酒经过。该患者最有价值的实验检查为()。
A.血白细胞计数。尿淀粉酶测定。血淀粉酶测定。血小板计数。血电解质测定。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,40岁。因胰头癌行Whipple手术,术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出,第2天80ml,出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等,急诊B超检查腹腔内有大量液体。对该患者的处理,正确的是()。
A.急查血常规。快速补液。剖腹探查。必要时输血。以上都对。