问题:
[单选,共用题干题] 女性,50岁。上腹包块,腹胀1个月。3个月前曾患"急性胰腺炎"。查体:T37.0℃,P90次/分,R22/分,BP110/80mmHg。上腹膨隆,可扪及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包块,无压痛。最可能的诊断是()。
A.肝脏血管瘤。胰腺假性囊肿。胰腺体尾部肿瘤。胃平滑肌瘤。先天性胰腺囊肿。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,50岁。上腹包块,腹胀1个月。3个月前曾患"急性胰腺炎"。查体:T37.0℃,P90次/分,R22/分,BP110/80mmHg。上腹膨隆,可扪及一6cm×8cm呈半球形、光滑的包块,无压痛。最有助于诊断的检查是()。
A.腹部CT。MRCP。ERCP。纤维胃镜。B超。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。患者大便潜血试验阳性,最大的可能是()。
A.胰腺癌。壶腹周围癌。胆管中段癌。胆管上段癌。胆囊癌。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质,首选的检查方法是()。
A.腹部X线平片。ERCP。B超。CT。穿刺。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是()。
A.SGPT正常。HBsAg阴性。尿胆原阴性。B超示肝内外胆管扩张。AFP230U/L。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每日服糖水症状可缓解。多次在外院检查提示为低血糖反应。入院查体:肥胖体型,反应迟钝。实验室检查:空腹血糖
A.手术切除。口服二氮嗪。放射治疗。化疗。介入栓塞治疗。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,42岁。反复出现心慌、手发抖、面色苍白、出虚汗5年。发作时每日服糖水症状可缓解。多次在外院检查提示为低血糖反应。入院查体:肥胖体型,反应迟钝。实验室检查:空腹血糖
A.慢性胰腺炎。糖尿病。胰岛素瘤。促胃泌素瘤。冠心病。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石,总胆管宽9mm,其内未见结石,胰腺肿大增厚,周围有积液。查体:体温37.7℃,脉率106次/分,呼吸28次/分,血压132/86mmHg,巩膜不黄,肺无啰音,上腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音较弱。化验:WBC13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。对该患者最可能的诊断是()。
A.急性胃炎。胆源性胰腺炎。急性弥漫性腹膜炎。急性胆囊炎。十二指肠溃疡。
问题:
[单选,共用题干题] 女性,39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病,常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊多发小结石,总胆管宽9mm,其内未见结石,胰腺肿大增厚,周围有积液。查体:体温37.7℃,脉率106次/分,呼吸28次/分,血压132/86mmHg,巩膜不黄,肺无啰音,上腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音较弱。化验:WBC13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。对该患者的最佳治疗方案是()。
A.禁食、胃肠减压、补液止痛。即刻急诊手术引流。抗感染、体温超过38.5℃则手术引流。腹腔灌洗。补液+腹腔灌洗。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,53岁。饱食2小时后上腹持续性胀痛,并渐加重。辗转不安,伴恶心,无呕吐,肌注阿托品未缓解,6小时后来院急诊。体查:急性病容,脉搏124次/分,血压12/9kPa,腹胀,全腹压痛,上腹尤著,反跳痛伴肌紧张,血白细胞15×109/L,中性粒细胞83%,肝浊音界存在,未扪及肿块,肠鸣音消失。以下哪项检查对治疗方案最有价值()。
A.血钙测定。血白细胞计数和分类。腹部B超。血、尿淀粉酶。腹部CT扫描。