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问题:

[多选] 肠梗阻手术时应根据下列哪项来判断肠管生机()。

肠管色泽。肠管弹性。肠管蠕动能力。肠壁是否水肿。肠系膜动脉有无搏动。

问题:

[多选] 肠梗阻的手术适应证有()。

各种类型的绞窄性肠梗阻。肿瘤及先天性肠道畸形所致梗阻。非手术治疗无效的肠梗阻。痉挛性肠梗阻。腹部触及包块的肠梗阻。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,65岁,无诱因剧烈腹痛2d,既往曾有类似病史,排便和排气后缓解,此次呕吐不明显。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征正常。对诊断最有帮助的检查是()。

A.立位腹部X线片。B超。低压灌肠。钡灌肠X线造影。肛门指诊。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,65岁,无诱因剧烈腹痛2d,既往曾有类似病史,排便和排气后缓解,此次呕吐不明显。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征正常。已被证实为绞窄性肠梗阻,下一步应采取().

A.乙状结肠镜明视下,肠管减压复位术。梗阻近端侧侧吻合术。肠切除,一期或二期吻合术。肠折叠排列术。结肠造瘘术。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,65岁,无诱因剧烈腹痛2d,既往曾有类似病史,排便和排气后缓解,此次呕吐不明显。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征正常。引起肠梗阻的原因可能是().

A.粘连性肠梗阻。肿瘤压迫性肠梗阻。乙状结肠扭转。小肠扭转。肠套叠。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,40岁,阑尾切除术后1年,腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体,右下腹压痛,肠鸣音亢进,立位腹部X线片:可见多个液平面。病情发展至此,应采取的治疗措施是().

A.抗休克的同时立即手术。输血、输液等抗休克治疗。持续有效的胃肠减压。大剂量静点抗生素。中西医药物结合治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,40岁,阑尾切除术后1年,腹痛、腹胀、无排气和排便3d。查体,右下腹压痛,肠鸣音亢进,立位腹部X线片:可见多个液平面。进一步观察应注意().

A.有无血淀粉酶升高。胃肠减压后腹痛是否缓解。有无呕吐。有无电解质紊乱。腹部X线片肠内气体是否增多。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内窜动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,土下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块,其手术原则是().

A.肠道肿块留待以后再次手术处理,放置腹腔引流物。按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术。行局部肠段切除后,将远近肠管双管造口。切开肠管后切除肠管内肿块。行右半结肠切除后,远近肠管分别造口。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内窜动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,土下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。最可能的诊断是().

A.慢性肠套叠。直肠癌伴梗阻。克罗恩病。卵巢囊肿蒂扭转。右半结肠癌。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内窜动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,土下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。首选的检查是().

A.乙状结肠镜检查。纤维结肠镜检查。肠示造影。肛门指检。立位腹部平片。