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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。应诊断为()

A.胃癌。B.胃溃疡。C.胃溃疡恶性变。D.慢性胃炎。E.胃息肉。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。合理的治疗方案是()

A.药物治疗。B.胃肠吻合术。C.胃大部切除术。D.高选择性迷走神经切断术。E.迷走神经切断加半胃切除术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,45岁,上腹隐痛,食欲不振,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征。诊断为()

A.慢性胃炎。B.十二指肠溃疡。C.胃溃疡。D.胃癌。E.胃憩室。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,45岁,上腹隐痛,食欲不振,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征。合理的治疗方法是()

A.内科药物治疗。B.行胃空肠吻合术。C.根治性胃大部切除术。D.全胃切除术。E.化学治疗。

问题:

[单选] 女性,26岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L。最可能的诊断是()

A.胃十二指肠溃疡穿孔。B.急性胃肠炎。C.急性胆囊炎。D.肠蛔虫症。E.急性胰腺炎。

问题:

[单选] 女性,26岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L。此时最有意义的检查是()

A.腹部B超。B.腹部CT。C.胃镜检查。D.立位腹平片。E.血常规和生化检查。

问题:

[单选] 女性,26岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L。目前最适宜的处置方式是()

A.胃大部切除。B.单纯修补病灶。C.迷走神经切断术。D.高选择性迷走神经切断术。E.胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗。

问题:

[单选] 女性,26岁,进食后突发上腹痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×10/L。如为空腹发病,最适宜的处置方式是()

A.胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗。B.单纯修补病灶。C.胃大部切除。D.迷走神经切断术。E.高选择性迷走神经切断术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,查体:右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。此并发症多见于()

A.胃大弯溃疡、胃大部切除术后。B.胃小弯溃疡胃大部切除术后。C.胃窦溃疡胃大部切除术后。D.胃底溃疡胃大部切除术后。E.十二指肠溃疡行胃大部切除术后。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,查体:右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。产生该并发症的原因是()

A.胃肠减压效果差。B.胃切除过多。C.腹腔未置引流。D.未用有效抗生素。E.胃十二指肠残端处理有误。