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问题:

[单选,共用题干题] 患者男,21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体:T36.8℃,R25次/min,P100次/min,BP120/75mmHg。心音遥远,双下肢轻度水肿。如该患者存在大量心包积液,其形成原因首先考虑()

A.结核感染引起。细菌感染引起。手术创伤引起。心力衰竭引起。肝功能异常引起。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体:T36.8℃,R25次/min,P100次/min,BP120/75mmHg。心音遥远,双下肢轻度水肿。该患者应首先考虑进行的实验室检查是()

A.心电图。超声心动图。胸部CT。胸部MRI。心肌核素扫描。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体:T36.8℃,R25次/min,P100次/min,BP120/75mmHg。心音遥远,双下肢轻度水肿。该患者诊断应首先考虑()

A.急性心肌炎。扩张型心肌病。迟发性心包积液。慢性缩窄性心包炎。冠心病,心力衰竭。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,57岁,因“突发左侧肢体无力10min”来诊。查体:BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,肝、脾未及。肢体皮温正常,左侧上、下肢肌力3级,右侧正常。不宜常规应用的药物是()

A.钙通道阻滞药。β-受体阻滞药。胺碘酮。华法林。多巴胺。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,57岁,因“突发左侧肢体无力10min”来诊。查体:BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,肝、脾未及。肢体皮温正常,左侧上、下肢肌力3级,右侧正常。可作为确诊依据的实验室检查是()

A.超声心动图加颅脑CT。心电图加颅脑CT。胸部及颅脑CT。胸部X线及颅脑CT。右心导管检查及颅脑CT。

问题:

[单选,共用题干题] 患者女,57岁,因“突发左侧肢体无力10min”来诊。查体:BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,无啰音。HR116次/min,心律绝对不齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,肝、脾未及。肢体皮温正常,左侧上、下肢肌力3级,右侧正常。最可能的诊断是()

A.血管迷走性晕厥。癫痫发作。脑出血。心房颤动合并脑梗死。肢体动脉栓塞。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,35岁,因“呼吸困难5年,加重伴晕厥1个月“来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音。心尖搏动有明显抬举感,心尖部第一心音增强,可闻及舒张期奔马律,HR96次/min,律不齐,胸骨左缘2~4肋间可闻及全收缩期、喷射样杂音,向心尖及心底部放散。腹平软,肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。下列治疗方法中错误的是()

A.钙通道阻滞药。大剂量多巴胺持续静脉泵入。β-受体阻滞药。胺碘酮。药物治疗无效时应手术治疗。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,35岁,因“呼吸困难5年,加重伴晕厥1个月“来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音。心尖搏动有明显抬举感,心尖部第一心音增强,可闻及舒张期奔马律,HR96次/min,律不齐,胸骨左缘2~4肋间可闻及全收缩期、喷射样杂音,向心尖及心底部放散。腹平软,肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。最有助于明确诊断的实验室检查是()

A.超声心动图。心电图。基因检查。右心导管。肺功能。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,35岁,因“呼吸困难5年,加重伴晕厥1个月“来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音。心尖搏动有明显抬举感,心尖部第一心音增强,可闻及舒张期奔马律,HR96次/min,律不齐,胸骨左缘2~4肋间可闻及全收缩期、喷射样杂音,向心尖及心底部放散。腹平软,肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。诊断应首先考虑()

A.肺动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄。肥厚型心肌病。室间隔缺损。扩张型心肌病。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,49岁,因“活动后胸闷、气短6年,加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体:BP130/80mmng,颈静脉充盈。双肺呼吸音清,无啰音。心前区可见抬举样搏动,HR90次/min,律齐,肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软,肝剑突下2cm,质软。双下肢水肿。不宜应用的药物是()

A.呋塞米。地高辛。波生坦。硝苯地平。低分子肝素。