问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口,心律120次/分,血压90/60mmHg。胸片示右侧胸腔积液,先应采取何种确诊方法()
A.剖胸探查。B.B超检查。C.胸部CT检查。D.胸腔穿刺。E.气管检查。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口,心律120次/分,血压90/60mmHg。该病的病理生理改变是()
A.肺组织广泛渗出,肺水肿。B.上部躯干、头面部毛细血管破裂。C.伤侧胸腔积液,纵隔推向健侧。D.纵隔向健侧移位及扑动。E.胸壁软化,反常呼吸运动。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体:神志清,气急,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑,两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。最可能的诊断是()
A.心脏挫伤。B.气胸。C.创伤性窒息。D.心包填塞。E.血胸。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体:神志清,气急,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑,两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。最有效的急诊措施为()
A.剖胸探查。B.镇静、吸氧,观察生命体征。C.气管切开,辅助呼吸。D.胸腔闭式引流。E.应用血管活性药物抗休克治疗。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,31岁,2小时前因车祸导致胸部受挤压。急诊查体:神志清,气急,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,眼睑结膜及头面部皮下有瘀斑,两肺听诊有散在湿啰音。拍胸片未见明显异常。该患者基本的病理生理变化是()
A.胸部受挤压,使肺组织撞击胸壁。B.胸内压力增高,纵隔移位。C.肺泡和小支气管破裂。D.毛细血管破裂。E.胸腔积液。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,皮肤湿冷,气管向右偏移,颈静脉充盈,头颈及左胸皮下气肿,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。胸片患者最可能的诊断是()
A.闭合性气胸。B.开放性气胸。C.张力性气胸。D.创伤性气胸。E.血气胸伴出血性休克。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,皮肤湿冷,气管向右偏移,颈静脉充盈,头颈及左胸皮下气肿,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱是()
A.纵隔扑动。B.伤侧胸膜腔压力愈来愈高。C.反常呼吸。D.休克。E.肺水肿。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,皮肤湿冷,气管向右偏移,颈静脉充盈,头颈及左胸皮下气肿,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。急救处理首选()
A.加压供氧。B.快速输液。C.剖胸探查。D.排气减压。E.气管切开。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,皮肤湿冷,气管向右偏移,颈静脉充盈,头颈及左胸皮下气肿,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。若经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍严重,胸片示患侧肺膨胀不全,首先考虑()
A.肺裂伤。B.膈肌破裂。C.气管或支气管断裂。D.食管裂伤。E.肺不张。
A.一经诊断,作心包穿刺减压。B.快速大量输血补液。C.立即实施手术抢救。D.作心脏超声进一步确诊。E.实施心肺复苏。