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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长刀伤口,并听到空气出入的响声。首要的处理措施是()

A.给氧,保持呼吸道通畅。B.输血、输液,防治休克。C.立即封闭胸壁伤口。D.闭式胸膜腔引流术。E.紧急剖胸探查术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3cm长刀伤口,并听到空气出入的响声。进一步的主要处理措施是()

A.锁骨中线第二肋间置管行闭式引流术。B.腋中线第6~8肋间置管行闭式引流术。C.剖胸探查术止血,修复损伤。D.应用抗生素,防止感染。E.气管插管或气管切开。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。X线检查,最可能的诊断是()

A.右侧闭合性气胸。B.右侧开放性气胸。C.右侧张力性气胸。D.创伤性窒息。E.右侧进行性血胸。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。应采取的急救措施是()

A.立即吸氧。B.气管插管。C.立即于右侧锁骨中线第2肋间穿刺排气。D.立即于右侧锁骨中线第6肋间穿刺排气。E.立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。如经上述急救措施,病情无好转或好转后又恶化。此时应选择()

A.气管插管。B.立即于右侧锁骨中线第6肋间插管闭式引流。C.立即于右侧腋中线第2肋间插管闭式引流。D.立即于右侧锁骨中线第2肋间插管闭式引流。E.立即于右侧腋中线第6肋间插管闭式引流。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。如经以上处理,胸膜腔引流管内仍较长时间漏气,患者呼吸困难未见好转,X线检查示右肺仍未复张。此时应考虑()

A.肺有裂口。B.引流不畅。C.合并有膈肌及腹腔脏器损伤。D.肺、支气管裂伤较大或断裂。E.食管损伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,18岁,约半小时前不慎自约3米高处跌落,呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促,烦躁不安,发绀,颈部及右胸部皮下气肿,右胸饱满,右肺呼吸音消失,气管左移,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。如确诊,应考虑采取何种治疗措施()

A.更换引流瓶。B.食管吞钡检查。C.继续观察引流情况。D.加做一处闭式引流。E.及早行剖胸探查术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,25岁,因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部,在急诊室行闭式胸膜腔引流术,当即引流出血性液体500ml,经快速输血输液后,第一小时仍有血性引流液210ml。应考虑的诊断是()

A.大量血胸。B.中量血胸。C.小量血胸。D.进行性血胸。E.肺裂伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,25岁,因骑自行车不慎被汽车撞伤右胸部,在急诊室行闭式胸膜腔引流术,当即引流出血性液体500ml,经快速输血输液后,第一小时仍有血性引流液210ml。应作何紧急处理()

A.继续加强输血输液。B.应用止血药物。C.使用抗生素及血管活性药物。D.继续观察引流情况。E.紧急剖胸探查术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口,心律120次/分,血压90/60mmHg。进一步检查,患者伤侧肺呼吸音减弱,以及可有下列哪项体征()

A.气管向健侧移位,叩诊鼓音。B.伤侧胸壁反常呼吸运动。C.咯血,白沫痰,肺部湿啰音。D.脉细速,心音弱,静脉压高。E.脉细速,右胸叩诊浊音,肋间隙饱满。