问题：
[多选,案例分析题] 患儿男性，5岁，因“头面部柴油火焰烧伤后2小时”来诊。患儿头发烧焦，面部肿胀，睁眼受限，呼吸急促，轻度声音嘶哑。提示：经手术治疗后创面完全封闭，给予外用弹力面罩压迫疗法抑制瘢痕的增生。关于压迫疗法，叙述正确的是（）
A.为防止新生上皮破损，应待出现瘢痕增生后开始压迫疗法。压迫疗法时鼻孔内放软胶皮管和用扩口器有助于预防挛缩。行压迫疗法的同时酌情进行体疗、物理治疗和应用防治瘢痕生长药物。压迫疗法影响儿童生长发育，应每个月检查和更换面罩。面部伤后2周自愈，可不用压迫疗法，仅需行头部压迫。为有效抑制瘢痕增生，加压压力越大，效果越稳定。
问题：
[多选,案例分析题] 患儿男性，5岁，因“头面部柴油火焰烧伤后2小时”来诊。患儿头发烧焦，面部肿胀，睁眼受限，呼吸急促，轻度声音嘶哑。患儿入院时应采取的处理措施有（）
A.推剪头发，复查头皮烧伤范围和深度，防止遗漏。简单清创，去污物。头面部宜行包扎疗法，有效防治感染。做好耳、鼻、咽喉护理，拭净鼻腔前庭的烟灰、分泌物等，保持鼻腔通畅。防治上呼吸道梗阻，做好气管切开术准备。用冷水持续湿敷以减轻疼痛，减轻热力损伤和水肿的形成。
问题：
[单选,案例分析题] 患儿男性，5岁，因“头面部柴油火焰烧伤后2小时”来诊。患儿头发烧焦，面部肿胀，睁眼受限，呼吸急促，轻度声音嘶哑。提示：伤后2周面部创面基本愈合，头顶部残留一创面，约5cm×8cm，颅骨外露，骨膜部分坏死，创面周围肉芽组织新鲜。此时不宜采取的治疗是（）
A.将烧伤的颅骨去除，行邻近局部皮瓣转移。可任其烧伤颅骨自然分离，待死骨脱落或移除后，在肉芽创面上植皮。将坏死骨凿除，在新鲜的板障上植皮或用局部皮瓣覆盖于新鲜骨面。采用骨钻多处密集钻孔，孔间距均为0.5cm，钻至出血的健康骨质或骨髓腔为止，并用咬骨钳轻轻咬除孔周坏死骨质，待肉芽长出后，再行游离植皮。等待坏死骨外板自然分离脱落后，于肉芽创面上植皮。凿取或锯取临近健康颅骨外板，带骨膜移植至缺损区，然后转移临近皮瓣覆盖植骨区，供区采用皮片移植。
问题：
[单选,案例分析题] 患者女性，26岁，因“硫酸烧伤左眼及左足20分钟”来诊。患者进行实验室操作时不慎将硫酸喷洒到左眼，容器摔至地上破碎后又将硫酸洒到左足，急用自来水冲洗约2分钟。查体：意识清，精神紧张。口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/分，律齐。左眼结膜缺血坏死，呈灰白色，看不见血管网，结膜下组织和角膜实质层水肿、混浊，表面被盖薄膜，瞳孔隐约可见。左足内踝、跟腱部及足背呈黑褐色焦痂，约10cm×20cm。患者入院后应立刻做的处理有（）
A.充分冲洗。应用抗生素滴眼液滴眼。前房穿刺。早期切痂。1%阿托品液散瞳。应用碱性液体冲洗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，26岁，因“硫酸烧伤左眼及左足20分钟”来诊。患者进行实验室操作时不慎将硫酸喷洒到左眼，容器摔至地上破碎后又将硫酸洒到左足，急用自来水冲洗约2分钟。查体：意识清，精神紧张。口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/分，律齐。左眼结膜缺血坏死，呈灰白色，看不见血管网，结膜下组织和角膜实质层水肿、混浊，表面被盖薄膜，瞳孔隐约可见。左足内踝、跟腱部及足背呈黑褐色焦痂，约10cm×20cm。足部行切痂手术的注意事项有（）
A.治疗过程中，要预防跟腱处受压后变深而跟腱裸露。切痂时如跟腱烧伤毁及浅层，可削除坏死部分，连同周围软组织整片植皮。跟腱区烧伤创面切痂时，应仔细分离，勿使跟腱前方的两侧穿通成孔。跟腱处植皮后，其两侧用纱布填平后包扎、固定。跟腱毁及浅层，可削除坏死部分，待二期植皮。患者左足为深度烧伤，应早期手术治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者女性，26岁，因“硫酸烧伤左眼及左足20分钟”来诊。患者进行实验室操作时不慎将硫酸喷洒到左眼，容器摔至地上破碎后又将硫酸洒到左足，急用自来水冲洗约2分钟。查体：意识清，精神紧张。口唇无发绀，颈静脉无充盈。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/分，律齐。左眼结膜缺血坏死，呈灰白色，看不见血管网，结膜下组织和角膜实质层水肿、混浊，表面被盖薄膜，瞳孔隐约可见。左足内踝、跟腱部及足背呈黑褐色焦痂，约10cm×20cm。进一步处理措施有（）
A.为防止睑球粘连，每日用玻璃棒分离粘连处2～3次。应用抗生素液滴眼。前房穿刺。早期切痂。1%阿托品液点眼散瞳。分泌物较多者，要及时清除。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，48岁，因“火焰烧伤头、面、颈、双上肢后2周”来诊。查体：意识清，饮食可，体温36.5℃，脉搏85次/分，呼吸21次/分，血压120/82mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音清。额部及双耳散在焦痂形成，右耳肿胀，右耳郭痂皮下有黄色分泌物，伴疼痛，难以忍受。双上肢及面部约有5%总体表面积的创面未愈，散在肉芽组织形成。实验室检查：血红蛋白80g/L，血氧饱和度98%，白蛋白35g/L。提示：患者右耳疼痛，主要考虑为化脓性耳软骨炎。患者化脓性耳软骨炎的病因是（）
A.外耳深度烧伤感染。耳软骨无血管供应。睡眠姿势不当，使外耳受压。耳郭烧伤后不清洁。耳郭皮下脂肪少。耳郭烧伤暴露治疗。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，48岁，因“火焰烧伤头、面、颈、双上肢后2周”来诊。查体：意识清，饮食可，体温36.5℃，脉搏85次/分，呼吸21次/分，血压120/82mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音清。额部及双耳散在焦痂形成，右耳肿胀，右耳郭痂皮下有黄色分泌物，伴疼痛，难以忍受。双上肢及面部约有5%总体表面积的创面未愈，散在肉芽组织形成。实验室检查：血红蛋白80g/L，血氧饱和度98%，白蛋白35g/L。患者除耳郭需要处理外，还需要采取的治疗措施有（）
A.纠正贫血。肉芽创面植皮。镇痛等对症处理。肉芽创面暴露治疗。静脉滴注血浆。给予肠外营养。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男性，48岁，因“火焰烧伤头、面、颈、双上肢后2周”来诊。查体：意识清，饮食可，体温36.5℃，脉搏85次/分，呼吸21次/分，血压120/82mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音清。额部及双耳散在焦痂形成，右耳肿胀，右耳郭痂皮下有黄色分泌物，伴疼痛，难以忍受。双上肢及面部约有5%总体表面积的创面未愈，散在肉芽组织形成。实验室检查：血红蛋白80g/L，血氧饱和度98%，白蛋白35g/L。针对患者右耳疼痛，下一步的处理措施是（）
A.去除痂皮，清除坏死软骨。静脉滴注敏感抗生素。局部可用鱼石脂软膏外敷。采用远红外线局部照射。尽量保留坏死耳软骨支架。清创后，避免右耳受压。
防治呼吸道梗阻。分区大片植皮。保护角膜。尽快而充分地冲洗。损伤区域切勿受压。
