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问题:

[单选] 关于创面愈合,叙述不恰当的是()

创面愈合是一个复杂而有序的生物学过程。有炎症反应、细胞增殖/结缔组织形成、创面收缩和重塑3个主要阶段。在机体的调控下呈现高度的有序性、完整性和网络性。受环境、营养及药理因素的调控。是机体高度进化的结果,目前相关机制均已阐明。

问题:

[单选] 烧伤创面愈合最基本的特点是()

纤维化愈合。祛腐生新。水疱明显。热损伤。再上皮化。

问题:

[多选] 关于烧伤创面的愈合治疗,叙述正确的是()

对于深度烧伤创面,应早期切削痂以及封闭创面。对于手部深Ⅱ度烧伤创面,可以采用早期切削痂及植皮术。对于不能行早期切削痂的深度烧伤创面,推荐全身应用抗生素。对于供皮区,使用高级创面敷料,可加速创面愈合及减轻患者疼痛。临时皮肤替代物对创面愈合是有效的。Ⅱ度烧伤创面应用后可以等待创面上皮化;Ⅲ度烧伤创面应用后虽不能永久封闭创面,但可暂时封闭创面,避免感染,为植皮术赢得准备时间。

问题:

[多选] 肌成纤维细胞可来源于()

创缘真皮成纤维细胞。周细胞(pericytes)。平滑肌细胞。骨髓干细胞。炎性细胞。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,27岁,因”火锅汤灼伤躯干、四肢”来诊。查体:患者烧伤总面积占总体表面积(TBSA)的16%,深Ⅱ度。表皮破溃、基底红白相间,水疱明显,痛觉敏锐。22天后创面基本愈合,对创面愈合理解不准确的是()

A.炎症反应是创面愈合的始动环节。最主要的3种修复细胞是表皮细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞。深Ⅱ度烧伤创面不会发生进行性损害。表皮细胞的迁移有2种形式:以完整的多细胞层或“蛙跳”方式迁移。巨噬细胞来源于骨髓单核细胞,在创面愈合进程中发挥着重要作用。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,27岁,因”火锅汤灼伤躯干、四肢”来诊。查体:患者烧伤总面积占总体表面积(TBSA)的16%,深Ⅱ度。表皮破溃、基底红白相间,水疱明显,痛觉敏锐。关于烧伤水疱,叙述错误的是()

A.表皮与真皮分离,其间有血浆样液体渗出,形成水疱。完整的水疱皮可以起到生物敷料作用。由于大量血浆成分进入水疱,改变了局部渗透压,使更多的水分被吸引至水疱内,水疱体积不断增大。水疱液中含有多种促进创面愈合的生长因子,如表皮生长因子(EGF.、成纤维细胞生长因子(FGF.、血小板衍生生长因子(PDGF.。水疱均应予以保留。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,27岁,因”火锅汤灼伤躯干、四肢”来诊。查体:患者烧伤总面积占总体表面积(TBSA)的16%,深Ⅱ度。表皮破溃、基底红白相间,水疱明显,痛觉敏锐。经过1%磺胺嘧啶银(SD-Ag)软膏处理,1周后复诊。查体:创面坏死组织附着。关于创面坏死组织,叙述不恰当的是()

A.一定程度的热力作用可使皮肤组织发生凝固坏死,创面上形成明显的坏死组织。坏死组织不具有抵御细菌入侵的屏障功能,反而成为细菌生长的良好介质。坏死组织具有高渗透性,使皮肤丧失了防止水分、电解质丢失的功能。坏死组织的存在,对其他脏器功能不会产生影响。坏死组织可以激活巨噬细胞、淋巴细胞,释放氧自由基,对组织细胞产生损害,因此应予以去除。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,5岁,因“火焰烧伤头、面、颈和四肢”来诊。儿童患者各部位体表面积比例特点是()

A.与成人无区别。头小,躯干大。头大,下肢小。头小,下肢小。头大,躯干小。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,5岁,因“火焰烧伤头、面、颈和四肢”来诊。对于该患者,为促进创面愈合,叙述错误的是()

A.高蛋白饮食。补充精氨酸可促进细胞外基质加速重建。补充生长激素可改善超高代谢,促进创面愈合。外用生长因子。创面使用环丙沙星。

问题:

[单选,案例分析题] 患者女性,5岁,因“火焰烧伤头、面、颈和四肢”来诊。此例患者烧伤总面积是()

A.50%。64%。74%。60%。70%。