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问题:

[单选,案例分析题] 女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体10.1%首选治疗方案是()

A.免疫抑制剂。非甾体类抗炎药。对症治疗。大剂量皮质激素。免疫调节剂。

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[单选,案例分析题] 女性,25岁,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天。辅助检查示:尿蛋白2.0g/L,胸片未见异常,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是()

A.血清自身抗体滴度’。肾受累程度及肾功能的情况。补体降低水平。ESR增快的程度。发热持续时间。

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[单选,案例分析题] 男,47岁,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。患者最可能的诊断是()

A.尿毒症。脑血管意外。乙型脑炎。糖尿病酮症酸中毒。肝性脑病。

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[单选,案例分析题] 女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170/120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0.血BUN22mmol/L,ANA1:320对诊断最有确诊价值的指标是()

A.ANA。抗Set-70抗体。补体C4。抗双链DNA。抗SSB抗体。

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[单选,案例分析题] 女性,45岁,双手雷诺现象5年,双手、足肿胀3年。血压170/120mmHg,面纹消失,口周有沟纹。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0.血BUN22mmol/L,ANA1:320当患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐应考虑为()

A.急性肾衰。狼疮脑病。恶心高血压。硬皮病肾危象。干燥综合征。

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[单选,案例分析题] 女,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+,蛋白++。为缓解病情,首选的药物是()

A.抗生素。糖皮质激素。非甾体抗炎药。镇痛药。抗疟药。

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[单选,案例分析题] 女,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+,蛋白++。免疫学检查最可能出现的抗体是()

A.抗核抗体。抗Jo-1抗体。抗Scl-70抗体。类风湿因子。抗中性粒细胞胞浆抗体。

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[单选,案例分析题] 女,32岁,发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。首选治疗的药物()

A.非甾体抗炎药。镇痛剂,如:扑热息痛。小剂量糖皮质激素。免疫抑制剂。糖皮质激素联合免疫抑制剂。

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[单选,案例分析题] 某女,50岁,2月前出现低热、乏力,后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛,晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬,RF阳性。为明确诊断应进一步检查()

A.CT。X片。HLA-B27。ASO。

问题:

[单选,案例分析题] 某女,50岁,2月前出现低热、乏力,后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛,晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬,RF阳性。欲用DMARD治疗时应选用()

A.萘普生。米诺环素。吲哚美辛。甲氨蝶呤。环孢素A。