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问题:

[单选,案例分析题] 慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制血肌酐

A.吠塞米。氢氯噻嗪。哌唑嗪。血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。β受体阻滞剂。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,38岁,上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿,约2周后,水肿加重,尿蛋白定量每日为4.0g,非选择性,时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP,补体C3下降,血压未改变,血cr为200t~mol/L,血循环免疫复合物(+),遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常此例施行。肾活检,其结果最可能的是()

A.广泛新月体形成(>50%)。弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎。系膜严重增生,插入内皮下,形成"双轨征"。系膜增生伴1g(j为主的沉积。系膜增生伴IgA为主的沉积。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,38岁,上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿,约2周后,水肿加重,尿蛋白定量每日为4.0g,非选择性,时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP,补体C3下降,血压未改变,血cr为200t~mol/L,血循环免疫复合物(+),遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常此时临床诊断应考虑为()

A.急性链球菌感染后。肾小球肾炎。系膜增生性肾炎(非IgA性)。IgA肾病。急进性肾炎。系膜毛细血管性肾炎。

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[单选,案例分析题] 男性,38岁,上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿,约2周后,水肿加重,尿蛋白定量每日为4.0g,非选择性,时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP,补体C3下降,血压未改变,血cr为200t~mol/L,血循环免疫复合物(+),遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常此时可能有益的治疗是()

A.长期隔日泼尼松30~40mg口服。隔日泼尼松30~40mg治疗3~6个月。血浆置换。对症治疗。甲泼尼龙冲击治疗。

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[单选,案例分析题] 男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"与急进性肾炎预后不相关的因素()

A.性别。新月体类型。少尿。血肌酐>600μmol/L。治疗时机。

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[单选,案例分析题] 男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"关于血浆置换疗法的作用,不正确的是()

A.清除血循环中的抗原。清除血循环中的抗体。清除血循环中多余的水分。清除血循环中的免疫复合物。清除血循环中的炎症介质。

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[单选,案例分析题] 男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性,下列疾病最可能的是()

A.狼疮肾炎。过敏性紫癜性肾炎。肺出血肾炎综合征。急性链球菌感染后肾小球肾炎。急进性肾炎Ⅱ型。

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[单选,案例分析题] 男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是()

A.狼疮肾炎。过敏性紫癜。急进性肾炎Ⅰ型。急性链球菌感染后肾小球肾炎。IgA肾病。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭后,可行肾移植的时机是()

A.随时。维持性血液透析半年后。抗GBM抗体转阴后。抗OBM抗体转阴后半年。经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后。

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[单选,案例分析题] 女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L下列何种治疗暂不考虑()

A.糖皮质激素。细胞毒类药物。中医中药。青霉素治疗。以上都不是。