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问题:

[单选,案例分析题] 男,×岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15×10/L.中性0.90对该患者诊断最有意义的检查是()

A.痰培养加药敏试验。心电图检查。腹部超声波检查。血沉、肝功检查。胸部X线正侧位摄片。

问题:

[单选,案例分析题] 男,×岁,受凉后咳嗽,咳少量黏液脓痰,伴发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,语颤增强,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15×10/L.中性0.90该患者的中等湿啰音产生原理是()

A.气体通过气管、支气管内的液体,形成水泡随即破裂而产生的声音。气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音。炎症侵入胸膜,引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音。是肺部炎症时,实变部分传音良好,支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音。是病人无力排痰,气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,68岁,反复咳嗽、咳痰。痰中带血半月。体温38.1℃,WBC12×10/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗感染治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选()

A.CT。核磁共振。胸腔镜。纤维支气管镜检查。核素扫描。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ度烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。在明确诊断后,首先采取的治疗是()

A.非手术疗法。手术缝合止血。迷走神经切断加胃窦切除。胃大部切除。感染创面切痂植皮术。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ度烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。对该病人首先应检查()

A.血压。大便潜血。血常规。红细胞压积。凝血酶原时间。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ度烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。若上消化道出血被证实,为了明确病变位置及范围,选用最佳检查方法是()

A.胃十二指肠钡餐检查。纤维胃镜检查。选择性动脉造影检查。CT检查。MRI检查。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,支气管镜见右上叶开口内新生物。初步诊断首先考虑的肺癌类型是()

A.周围型。弥漫型。结节型。中心型。混合型。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,支气管镜见右上叶开口内新生物。该患者肺癌的病理类型最可能是()

A.鳞癌。腺癌。小细胞癌。大细胞癌。腺鳞癌。

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[单选,案例分析题] 患者,男,66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,支气管镜见右上叶开口内新生物。该患者首选的下一步检查是()

A.头颅CT。全身骨扫描。肝、肾、肾上腺B型超声。胸部CT。腹部CT。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,71岁,反复咳嗽咳痰30年,气喘15年,加重伴下肢水肿6天入院,高血压病史15年,150/100mmHg,查体,T38.1℃,口唇发绀,血压135/85,双下肺散布湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109/L,N0.78。发生机制是()

A.水钠潴留。淋巴回流障碍。体循环淤血。毛细血管通透性增加。继发性醛固酮增多。